Vômitos Pós-Operatórios: Opioides e a Zona Quimiorreceptora

SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2018

Enunciado

Um paciente, vítima de ferimento por arma de fogo em abdome, foi submetido à laparotomia, múltiplas rafias de intestino delgado, ressecção de 20 cm de jejuno com anastomose término-terminal e colostomia a Hartman devido á perfuração de reto. O paciente teve episódios de vômitos no pós-operatório imediato, sendo aplicado metoclopramida 10 mg EV, havendo melhora dos vômitos. No primeiro dia pós- operatório, o paciente referiu ter dor, que não foi aliviada com dipirona EV. Foi então medicado com tramadol 50 mg EV, havendo alívio da dor. Após 15 minutos, o paciente começou novamente vômitos. Qual é a provável causa desses últimos vômitos, no caso descrito?

Alternativas

1. A) Estase gástrica.
2. B) Liberação maciça de 5 hidroxitriptamina.
3. C) Estimulação vagal.
4. D) Estimulação da zona quimiorreceptora pelo opioide.
5. E) Infecção de ferida operatória.

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