CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2016
Qual dos seguintes passos deve ser realizado em todos os casos de vitrectomia posterior via pars plana?
Vitrectomia → Sempre confirmar posição da cânula de infusão antes de iniciar a infusão.
A verificação da cânula evita a infusão supracoroidal ou sub-retiniana, complicações graves que podem levar à perda visual irreversível.
A vitrectomia via pars plana (VVPP) é o padrão-ouro para o tratamento de diversas patologias vitreorretinianas. O procedimento envolve a criação de esclerotomias para entrada de instrumentos e infusão de fluidos. O posicionamento correto da cânula de infusão é o passo mais crítico para a segurança inicial do procedimento, pois a infusão acidental no espaço supracoroidal pode causar descolamento de coroide e perda de visualização do fundo de olho.
A verificação garante que a ponta da cânula está livre no espaço vítreo. Se a infusão for iniciada com a cânula no espaço supracoroidal, pode ocorrer um descolamento de coroide massivo, dificultando a cirurgia e causando danos oculares graves.
A cânula é inserida através da esclera na região da pars plana, geralmente a 3,5 mm ou 4,0 mm do limbo, dependendo do status do cristalino do paciente.
Não. O perfluorocarbono líquido é uma ferramenta auxiliar usada principalmente para estabilizar a retina em casos complexos de descolamento de retina ou para remover núcleos de cristalino deslocados, mas não é obrigatório em todos os casos.
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