CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2020
Dentre os itens abaixo qual NÃO é uma função rotineira da visita domiciliar (modelo AD1)?
Visita Domiciliar AD1 → foco em prevenção e vínculo, NÃO em procedimentos invasivos complexos.
A Atenção Domiciliar tipo 1 (AD1) é caracterizada por visitas de rotina com foco em promoção da saúde, prevenção de agravos, reabilitação e acompanhamento de condições crônicas, fortalecendo o vínculo com a família. Procedimentos invasivos complexos são típicos de AD2 ou AD3.
A Visita Domiciliar (VD) é uma ferramenta fundamental na Atenção Primária à Saúde (APS), especialmente no modelo de Atenção Domiciliar tipo 1 (AD1). Ela permite que a equipe de saúde compreenda o indivíduo em seu contexto familiar e social, fortalecendo vínculos e promovendo uma abordagem integral. As funções rotineiras da AD1 incluem a promoção da saúde, prevenção de agravos, reabilitação, acompanhamento de condições crônicas e educação em saúde, visando a autonomia e o bem-estar do paciente em seu domicílio. A Atenção Domiciliar é classificada em três tipos de complexidade: AD1, AD2 e AD3. A AD1, foco da questão, é de baixa complexidade, realizada por equipes da APS, sem necessidade de equipamentos ou procedimentos invasivos complexos. Já a AD2 e AD3 são de média e alta complexidade, respectivamente, caracterizando a internação domiciliar e envolvendo procedimentos invasivos, uso de tecnologias e equipe multiprofissional mais especializada. É crucial para o residente diferenciar essas modalidades para indicar o cuidado adequado. A realização de procedimentos invasivos em pacientes em internação domiciliar não é uma função rotineira da AD1, mas sim das modalidades de maior complexidade (AD2 ou AD3). A compreensão clara das atribuições de cada nível de atenção domiciliar é essencial para a gestão do cuidado e para evitar sobrecarga ou inadequação da assistência, garantindo que o paciente receba o suporte necessário conforme sua condição clínica e o nível de complexidade exigido.
As principais funções da AD1 incluem a consolidação de vínculos, aproximação do contexto familiar, prevenção de agravos, promoção da saúde e acompanhamento de condições crônicas, com foco na autonomia do paciente e família.
A AD1 foca em ações de promoção e prevenção, com baixa complexidade. AD2 e AD3 envolvem maior complexidade assistencial, com procedimentos invasivos, equipamentos e equipe multiprofissional mais robusta, caracterizando a internação domiciliar.
Pacientes com condições crônicas estáveis, idosos, gestantes, crianças em acompanhamento de puericultura, e indivíduos que necessitam de apoio para adesão ao tratamento ou orientações de saúde se beneficiam da AD1.
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