Visão Crítica de Segurança na Colecistectomia Laparoscópica
SMS João Pessoa - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa (PB) — Prova 2023
Enunciado
Após o advento da cirurgia videolaparoscópica, cujo acesso é realizado por pequenas incisões ocasionando menos dor e hospitalização mais curta, os cirurgiões têm realizado um número crescente de colecistectomias laparoscópicas. Muitas colecistectomias são realizadas por cólica biliar, mas a cirurgia pode ser executada de forma segura em um quadro de inflamação aguda. A colecistite aguda propicia um tempo operatório mais longo e uma taxa de conversão maior para um procedimento aberto do que quando a colecistectomia é realizada de forma eletiva. Com o intuito de diminuir a chance de lesão iatrogênica durante a colecistectomia videolaparoscópica é de fundamental importância uma correta dissecção para uma visão crítica de segurança. Dentre as alternativas abaixo, qual a que melhor descreve o melhor resultado de dissecção para aquisição de uma visão crítica de segurança mais adequada durante a colecistectomia videolaparoscópica?
Alternativas
A) Dissecção do Triângulo de Calot acima do nível do sulco de Rouviere com identificação e visibilização do ducto colédoco, ducto hepático direito e artéria cística, assim como visibilização do leito hepático da vesícula biliar.
B) Dissecção do Triângulo hepatocístico acima do nível do sulco de Rouviere com identificação do ducto colédoco, ducto hepático direito, artéria hepática direita e com visibilização do leito hepático da vesícula biliar.
C) Dissecção do Triângulo de Calot acima do nível do sulco de Rouviere com identificação e visibilização do ducto colédoco, ducto hepático esquerdo e artéria cística, com visibilização do leito hepático da vesícula biliar.
D) Dissecção do Triângulo hepatocístico acima do nível do sulco de Rouviere, obtendo a visão do leito hepático do segmento II através do espaço entre o ducto cístico, artéria cística e acima desta, já dissecados.
E) Dissecção do Triângulo de Calot acima do nível do sulco de Rouviere, obtendo a visão do leito hepático do seguimento V através do espaço entre o ducto cístico, artéria cística e acima desta, já dissecados.
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