Visão Laser - Centro Oftalmológico (SP) — Prova 2020
Com relação ao VSR, marque a afirmação correta.
Infecção por VSR: tratamento é primariamente de suporte, sem antiviral específico de rotina.
A infecção pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é a principal causa de bronquiolite e pneumonia em lactentes. Apesar da gravidade potencial, especialmente em grupos de risco, o tratamento para a maioria dos casos ainda é de suporte, focado em oxigenação, hidratação e manejo das vias aéreas, pois não há um antiviral específico com eficácia bem estabelecida para uso rotineiro.
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o agente etiológico mais comum de infecções respiratórias agudas do trato inferior em lactentes e crianças pequenas, sendo responsável pela maioria dos casos de bronquiolite e pneumonia nessa faixa etária. A infecção por VSR é sazonal, com picos de incidência nos meses de outono e inverno. Embora a maioria das infecções seja autolimitada, o VSR pode causar doença grave, especialmente em grupos de risco como prematuros, crianças com doença pulmonar crônica, cardiopatia congênita ou imunodeficiência. O diagnóstico da infecção por VSR é feito clinicamente, com base nos sintomas respiratórios (rinorreia, tosse, sibilância, dispneia) e epidemiologia, e confirmado por testes laboratoriais. O PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) é o método diagnóstico mais sensível e específico para detectar o VSR em secreções respiratórias, permitindo a identificação precisa do agente. Atualmente, o tratamento da infecção por VSR é predominantemente de suporte. Não há um antiviral específico com eficácia bem estabelecida para uso rotineiro. As medidas de suporte incluem oxigenoterapia para hipoxemia, hidratação adequada, aspiração de secreções de vias aéreas superiores e, em casos de insuficiência respiratória grave, ventilação mecânica. A ribavirina aerossol, mencionada na alternativa D, tem eficácia limitada e seu uso é restrito a casos muito graves em pacientes imunocomprometidos, não sendo uma terapia de rotina. A profilaxia com palivizumabe, um anticorpo monoclonal, é indicada para grupos de alto risco.
O tratamento padrão para a infecção por VSR em crianças é primariamente de suporte. Isso inclui oxigenoterapia para hipoxemia, hidratação adequada, aspiração de secreções nasais e, em casos graves, suporte ventilatório. Não há um tratamento antiviral específico de rotina.
Sim, o VSR é a principal causa de bronquiolite e pneumonia em lactentes e crianças pequenas, podendo levar a doença pulmonar grave, especialmente em prematuros, crianças com cardiopatia congênita, doença pulmonar crônica ou imunodeficiência.
O diagnóstico laboratorial da infecção por VSR é feito por meio da detecção do vírus em secreções respiratórias, geralmente por testes rápidos de imunofluorescência ou, mais sensível e específico, por Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). O PCR é um método específico e não inespecífico.
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