Paciente de 25 anos, virgo, vem ao consultório referindo ciclos menorrágicos há 04 meses. Sem outras queixas. Ciclos anteriores regulares. Nega uso de medicamentos de qualquer natureza. IMC=22. Exame físico geral e ginecológico normais. Assinale a opção CORRETA.
Alternativas
A) Solicitar hemograma, US Pélvico, TSH e investigar distúrbios de coagulação.
B) Iniciar teste terapêutico com medicação hormonal. Havendo resposta, o diagnóstico é o sangramento uterino disfuncional.
C) Os dados: ciclos anteriores regulares, exame físico normal, IMC normal e o padrão do sangramento (menorragia) caracterizam sangramento disfuncional ovulatório. Portanto, iniciar tratamento com ácido tranexâmico e/ou anti-inflamatório não hormonal.
D) Se os exames, US Pélvico e TSH, estiverem normais, iniciar tratamento clínico para sangramento uterino anormal.
E) Interrogar se existem sintomas pré-menstruais como mastalgia e dismenorreia. Se ausentes, caracterizar como sangramento disfuncional anovulatório e iniciar tratamento hormonal.
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