Violência contra o Idoso: Conduta Médica e Notificação

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Sr. Jorge, um paciente de 78 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde acompanhado por sua filha, que é sua cuidadora principal, para uma consulta de acompanhamento de hipertensão arterial e diabetes melito. Durante o exame físico, o médico observa a presença de múltiplas equimoses em diferentes estágios de evolução nos antebraços e na região dorsal, além de uma lesão ulcerada por pressão na região sacral com sinais de higiene precária. Ao ser questionado reservadamente sobre as marcas, o Sr. Jorge demonstra-se retraído, evita contato visual e afirma que as manchas são decorrentes de 'esbarrões comuns da idade', pedindo encarecidamente que o médico não comente nada com a filha, pois teme ser levado para uma instituição de longa permanência. A filha, durante a consulta, interrompe o pai frequentemente e demonstra irritação com a lentidão de suas respostas. Diante da suspeita de violência contra o idoso, a conduta correta a ser adotada pelo médico é:

Alternativas

1. A) Realizar a notificação compulsória no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e comunicar o caso obrigatoriamente ao Conselho Municipal do Idoso ou ao Ministério Público.
2. B) Respeitar o pedido de sigilo e a autonomia do paciente, mantendo o acompanhamento clínico rigoroso na unidade para fortalecer o vínculo antes de qualquer intervenção externa.
3. C) Encaminhar o paciente imediatamente ao serviço de urgência hospitalar para avaliação por equipe de geriatria e internação social compulsória para proteção da integridade física.
4. D) Solicitar exames laboratoriais de coagulação e densitometria óssea para descartar causas orgânicas para as equimoses antes de proceder com a notificação de violência.

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