Vigilância Epidemiológica na Dengue: Estratégias de Controle

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2012

Enunciado

A dengue é considerada a mais importante arbovirose que acomete o homem e, desde 1986, vem se destacando como agravo à saúde prevalente no país, com registro considerável da forma hemorrágica e de óbitos. Na vigência de episódios epidêmicos de dengue, qual a medida adequada de vigilância epidemiológica?

Alternativas

1. A) Aplicar inseticida como aerodispersoide.
2. B) Divulgar precocemente o índice de infestação dos domicílios pelo Aedes aegypti.
3. C) Observar rigorosamente a responsabilidade médica envolvida no tratamento diferenciado imediato.
4. D) Adotar protocolos para tratamento da doença, construídos cuidadosamente ao longo do episódio epidêmico.
5. E) Capacitar seletivamente os profissionais de saúde a ser em mobilizados na atenção aos suspeitos de dengue.

Pérola Clínica

Na epidemia de dengue, a divulgação do índice de infestação prediz risco e direciona ações de controle.

Resumo-Chave

A vigilância epidemiológica eficaz na dengue exige o monitoramento constante dos índices de infestação pelo vetor para antecipar e mitigar surtos.

Contexto Educacional

A dengue é uma arbovirose dinâmica, cuja transmissão depende da interação entre o vírus, o vetor (Aedes aegypti) e a população suscetível. A vigilância epidemiológica não se resume apenas a contar casos, mas envolve a vigilância entomológica (monitoramento do mosquito) e a vigilância ambiental. Durante epidemias, a estratégia de saúde pública deve ser intersetorial. O monitoramento dos índices larvários é a ferramenta mais eficaz para prever surtos. Índices de infestação predial acima de 1% já ligam o sinal de alerta, e acima de 3,9% indicam risco iminente de epidemia. O controle focado na eliminação de criadouros é superior ao uso indiscriminado de inseticidas, que deve ser reservado para o bloqueio de casos confirmados devido ao risco de resistência do vetor.

Perguntas Frequentes

O que é o LIRAa e qual sua função na vigilância da dengue?

O LIRAa (Levantamento Rápido de Índices para Aedes aegypti) é uma metodologia que permite identificar onde estão os criadouros do mosquito de forma rápida. Ele gera o Índice de Infestação Predial (IIP), que classifica áreas em baixo, médio ou alto risco de transmissão, permitindo que os gestores direcionem as ações de combate ao vetor de forma estratégica.

Por que a divulgação precoce do índice de infestação é prioritária?

A divulgação precoce permite a mobilização da comunidade e do poder público antes que o número de casos humanos dispare. Ao saber que o índice de infestação está alto, as medidas de eliminação de focos podem ser intensificadas, interrompendo o ciclo de transmissão viral precocemente.

Qual o papel do profissional de saúde na vigilância da dengue?

O profissional de saúde atua na notificação compulsória imediata de casos suspeitos. Essa notificação alimenta o sistema de vigilância (SINAN), permitindo que a equipe de controle de vetores realize o 'bloqueio de transmissão' no entorno da residência do paciente, evitando novos casos.

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