UNIFESP/EPM - Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2023
Durante a pandemia de Covid-19, pesquisadores brasileiros conduziram um estudo transversal com o objetivo de avaliar padrões de uso de álcool na população brasileira. Para tal, foi criado um questionário virtual, cujo link de acesso foi compartilhado em diferentes redes sociais. O questionário apresentava questões que solicitavam o relato sobre o volume de álcool consumido no mês da pesquisa. Este volume de álcool deveria ser calculado pelos participantes a partir de tabelas que apresentavam equivalência entre o volume consumido dos diferentes tipos de bebida alcoólicas e a concentração de etanol por volume em cada uma delas. Quais tipos de vieses são encontrados neste estudo?
Questionário virtual + auto-relato → Risco de viés de seleção (participação) e viés de informação (memória/desejabilidade social).
Estudos que utilizam questionários virtuais e dependem do auto-relato dos participantes são suscetíveis a vieses. O viés de seleção ocorre pela forma como os participantes são recrutados (ex: redes sociais), e o viés de informação surge da imprecisão ou distorção nas respostas (ex: erro de memória, desejabilidade social).
A metodologia científica é fundamental para a validade e confiabilidade dos resultados de pesquisa. Em epidemiologia, a compreensão dos vieses é crucial para interpretar corretamente os achados e planejar estudos robustos. Um estudo transversal, como o descrito, coleta dados em um único momento, fornecendo um 'instantâneo' da população, útil para estimar prevalências, mas limitado para inferências causais. No contexto de questionários virtuais compartilhados em redes sociais, dois tipos de vieses são particularmente relevantes. O viés de seleção ocorre porque a amostra não é aleatória; apenas pessoas com acesso à internet e que utilizam as redes sociais específicas, e que optam por participar, são incluídas. Isso pode levar a uma amostra não representativa da população brasileira como um todo, comprometendo a validade externa (generalização) dos resultados. Por exemplo, grupos socioeconômicos específicos ou faixas etárias podem estar sub-representados. O viés de informação, ou de aferição, surge da forma como os dados são coletados. O auto-relato do volume de álcool consumido, mesmo com tabelas de equivalência, é propenso a erros de memória (recall bias) e à desejabilidade social (social desirability bias), onde os participantes podem subestimar seu consumo para se adequar a normas sociais. Esses erros sistemáticos na medição da exposição podem distorcer a associação real entre o consumo de álcool e outros fatores, afetando a validade interna do estudo.
O viés de seleção ocorre quando a amostra de participantes não é representativa da população-alvo, levando a resultados que não podem ser generalizados. Em estudos online, pode haver sub-representação de grupos sem acesso à internet ou que não utilizam redes sociais, ou ainda a participação de indivíduos com maior interesse no tema.
O viés de informação, ou viés de aferição, ocorre quando há erros sistemáticos na coleta ou registro dos dados. Em questionários de auto-relato, isso pode incluir viés de memória (lembrança imprecisa do consumo de álcool) ou viés de desejabilidade social (respostas para agradar ou parecer 'melhor', subestimando o consumo).
Um estudo transversal avalia a exposição e o desfecho em um único ponto no tempo ou em um curto período. É útil para estimar a prevalência de uma condição ou comportamento, mas não permite estabelecer relações de causa e efeito devido à impossibilidade de determinar a temporalidade.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo