HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2022
Uma vez que relatos surgiram que estrogênios aumentam o risco de coágulos, um estudo comparou a frequência do uso de contraceptivos orais entre mulheres internadas em um hospital com tromboflebite e outro grupo de mulheres internadas por outras razões. De acordo com a seguinte afirmação, escolha a única resposta correspondente à ameaça à validade: mulheres com tromboflebite podem ter relatado o uso de contraceptivos mais acuradamente que mulheres sem a doença, pois elas se lembram de ter ouvido sobre a associação.
Viés de aferição (recordação) = diferença na acurácia do relato de exposição entre casos e controles.
O viés de aferição, especificamente o viés de recordação, ocorre quando a lembrança da exposição difere sistematicamente entre os grupos de estudo (casos e controles), levando a uma estimativa distorcida da associação entre exposição e desfecho.
O viés de aferição, também conhecido como viés de informação, é um erro sistemático que ocorre na fase de coleta ou medição dos dados em um estudo epidemiológico. Ele resulta em uma classificação incorreta dos participantes em relação à exposição ou ao desfecho, distorcendo a verdadeira associação entre eles e comprometendo a validade interna do estudo. Um tipo comum de viés de aferição, especialmente em estudos caso-controle, é o viés de recordação (ou viés de memória). Este viés ocorre quando a capacidade ou a tendência de recordar informações sobre exposições passadas difere sistematicamente entre os casos (indivíduos com a doença) e os controles (indivíduos sem a doença). No exemplo dado, mulheres com tromboflebite podem ter uma recordação mais acurada do uso de contraceptivos orais devido à associação conhecida entre os dois, superestimando a exposição no grupo caso. A presença de viés de aferição compromete a validade interna do estudo, podendo levar a conclusões errôneas. Para minimizar esse viés, é crucial padronizar os métodos de coleta de dados, utilizar fontes de informação objetivas sempre que possível e, se viável, cegar os participantes e os entrevistadores em relação ao status de caso/controle ou exposição, além de usar questionários padronizados e validados.
O viés de aferição, ou viés de informação, ocorre quando há erros sistemáticos na medição ou coleta de dados sobre a exposição ou o desfecho, levando a uma classificação incorreta dos participantes e a uma estimativa distorcida da associação entre eles.
Em um estudo caso-controle, o viés de recordação ocorre quando os casos (indivíduos com a doença) lembram-se ou relatam a exposição de interesse de forma diferente dos controles (indivíduos sem a doença), geralmente de forma mais detalhada ou acurada, devido ao conhecimento da doença ou de associações conhecidas.
Estratégias incluem o uso de fontes de dados objetivas (registros médicos), cegamento dos entrevistadores e participantes, padronização dos instrumentos de coleta de dados, validação das informações por meio de múltiplas fontes e o uso de questionários estruturados e validados.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo