Versão Cefálica Externa: Opção para Apresentação Pélvica
Faculdade de Medicina Nova Esperança — Prova 2023
Enunciado
Estudos recentes da OMS sugerem que taxas populacionais de cesariana superiores a 10% não contribuem para a redução da mortalidade materna, perinatal ou neonatal. Considerando as características da nossa população, que apresenta entre outros distintivos um elevado número de operações cesarianas anteriores, a taxa de referência ajustada para a população brasileira gerada a partir do instrumento desenvolvido para esse fim pela OMS estaria ao redor de 25-30%. Objetivando alcançar essa meta, sobre o parto cesariana:
Alternativas
A) A avaliação ultrassonográfica da cicatriz uterina pós-cesariana segmentar e pelvimetria são recomendadas de rotina em mulheres com uma ou mais cesarianas prévias que irão ser submetidas à condução de parto eutócico.
B) No caso de gestação gemelar não complicada, cujo primeiro feto tenha apresentação cefálica e o segundo pélvico, a cesariana é recomendada.
C) A cesariana é recomendada como forma de prevenção da transmissão vertical em gestantes com infecção por vírus da hepatite B, C e herpes tipo ll.
D) Em apresentação pélvica, e na ausência de contraindicações, a versão cefálica externa é recomendada a partir de 36 semanas de idade gestacional, mediante termo de consentimento livre e esclarecido. A versão cefálica externa deve ser ofertada às mulheres e realizada por profissional experiente com essa manobra em ambiente hospitalar.
E) É recomendado o cuidado térmico para o recém-nascido de cesariana, e o contato pele-a-pele precoce entre a mãe e o recém-nascido deve ser assegurado e facilitado imediatamente após concluído o procedimento cirúrgico no ambiente de pós-operatório.
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