VMI em Insuficiência Respiratória: Ajustes Iniciais Essenciais
Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2024
Enunciado
Homem, 72 anos de idade, apresenta tosse produtiva, febre não aferida e sensação de cansaço há 5 dias. Exame físico: FR = 38 irpm, SpO2 = 82% e fala entrecortada. Após 30 minutos de ventilação mecânica não invasiva, a SpO2 = 87%, sem melhora do padrão respiratório, e opta-se por realizar intubação orotraqueal. Considerando o peso estimado do paciente de 70 kg, qual é o melhor ajuste inicial da ventilação mecânica?
Alternativas
A) Ventilação controlada a volume, volume corrente = 420 ml, PEEP = 5 cmH2O, FR = 30 irpm, relação I:E = 1:2, sensibilidade = 2 L/min, FiO2 = 100%.
B) Ventilação controlada a volume, volume corrente = 630 ml, PEEP = 5 cmH2O, FR = 12 irpm, relação I:E = 1:2, sensibilidade = 2 L/min, FiO2 = 40%.
C) Ventilação por pressão de suporte, pressão de suporte = 8 cm H2O, PEEP = 5 cm H2O, sensibilidade = 2 L/min, FiO2 = 100%.
D) Ventilação por pressão de suporte, pressão de suporte = 12 cm H2O, PEEP = 5 cm H2O, relação I:E = 1:2, sensibilidade = 2 L/min, FiO2 = 40%.
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