Manejo da Acidose Respiratória na Ventilação Mecânica

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um paciente de 68 anos, com histórico de DPOC, foi intubado há 2 horas por insuficiência respiratória aguda e encontra-se em ventilação mecânica invasiva. Os parâmetros ventilatórios atuais estão descritos na tabela abaixo: | Parâmetro Ventilatório | Configuração Atual | | :--- | :--- | | Modo | VCV (Volume Controlado) | | Volume Corrente (Vt) | 420 mL (6 mL/kg de peso predito) | | Frequência Respiratória (f) | 12 irpm | | Fluxo Inspiratório | 60 L/min | | PEEP | 8 cmH2O | | FiO2 | 55% | Considerando a gasometria arterial apresentada na imagem abaixo, qual o próximo passo mais adequado para o ajuste da ventilação mecânica?

Alternativas

  1. A) Aumentar a frequência respiratória.
  2. B) Administrar bicarbonato de sódio endovenoso.
  3. C) Reduzir o volume corrente para 4 mL/kg.
  4. D) Aumentar a PEEP para 14 cmH2O.

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