SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2024
Para a realização das cirurgias do trato gastrointestinal superior, é fundamental o conhecimento sobre o suprimento arterial do andar supramestólico. No que diz respeito à vascularização arterial do estômago, a artéria:
Gastroepiploica esquerda → ramo da esplênica; Gastroepiploica direita → ramo da gastroduodenal.
O suprimento arterial gástrico deriva do tronco celíaco. A artéria esplênica origina a gastroepiploica esquerda, enquanto a gástrica esquerda nasce diretamente do tronco.
O conhecimento da vascularização do andar supramesocólico é o pilar da cirurgia gastroduodenal. O tronco celíaco, emergindo da aorta ao nível de T12, fornece todo o suprimento arterial para o estômago através de suas ramificações. A grande curvatura recebe sangue das artérias gastroepiploicas esquerda (da esplênica) e direita (da gastroduodenal), enquanto o fundo gástrico é suprido pelas artérias gástricas curtas, também ramos da esplênica. Entender essas conexões é vital para preservar a viabilidade tecidual em anastomoses cirúrgicas.
A artéria gástrica esquerda é um dos três ramos principais do tronco celíaco (junto com a esplênica e a hepática comum). Ela percorre a pequena curvatura do estômago, onde se anastomosa com a artéria gástrica direita.
A artéria gastroepiploica (ou gastroomental) esquerda origina-se da artéria esplênica, próximo ao hilo esplênico, e percorre a grande curvatura do estômago.
A pequena curvatura é suprida principalmente pela artéria gástrica esquerda (ramo do tronco celíaco) e pela artéria gástrica direita (geralmente ramo da artéria hepática própria).
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