Válvula de Uretra Posterior: Diagnóstico e Sinais Chave

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2022

Enunciado

Um pediatra recebe, em seu consultório, um menino, 4 anos, com história de disúria, urina escura e febre há 2 dias. Tentando ajudar na sua hipótese diagnóstica, solicita um sumário de urina, que evidencia: pH 6, densidade 1030, nitrito positivo, leucoesterase 3+, leucócitos > 100 p/c e hemácias 30 p/c. Ao receber a prescrição do antibiótico, a mãe relata que a criança "vive tomando antibiótico pro xixi", sempre tem muita dificuldade para urinar e se espreme muito "para mijar". Tentando entender melhor o caso, o pediatra interroga a mãe e descobre que, durante o pré-natal, uma USG obstétrica mostrou dilatação pielocalicial bilateral com bexiga distendida e oligoâmnio. De acordo com o caso clínico, a principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Estenose de junção ureterovesical bilateral.
2. B) Estenose de junção ureteropiélica bilateral.
3. C) Refluxo vesicoureteral bilateral.
4. D) Estenose ureteral unilateral.
5. E) Válvula de uretra posterior.

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