Meningite Bacteriana: VPP e Conduta Imediata

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Paciente diabético, 66 anos, sem a vacinação em dia, é atendido com sintomas de meningite, após pneumonia lobar. Solicita-se exame de látex no líquor, que resulta positivo. Sabendo-se que esse teste de diagnóstico tem sensibilidade em torno de 80% e especificidade de 97%, o médico, além de iniciar o tratamento, deve:

Alternativas

1. A) Aguardar cultura para notificar o paciente, mesmo conhecendo a hipótese de que 20% dos casos são falsos positivos.
2. B) Notificar o paciente e fazer quimioprofilaxia para contatos íntimos, com base em um alto valor preditivo positivo.
3. C) Notificar o paciente e fazer quimioprofilaxia para contatos íntimos, com base em um baixo valor preditivo negativo. 
4. D) Notificar o paciente, com base em um alto valor preditivo positivo.
5. E) Aguardar cultura para confirmar e notificar a doença, e fazer quimioprofilaxia para contatos íntimos, mesmo ciente de que 3% dos casos são falsos positivos.

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