SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025
Um pesquisador realizou um estudo sobre os sintomas em 200 pacientes avaliados para Sífilis. O diagnóstico final foi feito de acordo com os achados da sorologia (padrão-ouro). 50 pacientes tinham sífilis, e 40 deles também tinham úlcera genital. 150 não tinham sífilis, e 100 desses pacientes tinham úlcera genital.Analisando esse estudo, se o pesquisador pensou que o paciente não tinha sífilis porque não apresentava úlcera genital, em qual porcentagem dos pacientes, ele estava certo?
Cálculo de VPN em sífilis: Atenção à interpretação de dados de tabela 2x2.
A questão pede a porcentagem de pacientes em que o pesquisador estava certo ao pensar que não havia sífilis porque não havia úlcera genital. Isso corresponde ao Valor Preditivo Negativo (VPN) da ausência de úlcera genital para sífilis, ou seja, a proporção de pacientes sem úlcera que realmente não tinham sífilis.
A bioestatística é uma ferramenta fundamental na medicina para avaliar a acurácia de testes diagnósticos e interpretar resultados de estudos. No contexto de doenças infecciosas como a sífilis, a compreensão de conceitos como sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) é crucial. Para calcular o VPN, é necessário organizar os dados em uma tabela 2x2. No caso, temos: Total de pacientes: 200; Sífilis (doença presente): 50; Não Sífilis (doença ausente): 150; Úlcera genital (teste positivo): Sífilis com úlcera (VP): 40, Não Sífilis com úlcera (FP): 100; Sem úlcera genital (teste negativo): Sífilis sem úlcera (FN): 10, Não Sífilis sem úlcera (VN): 50. A questão pede a porcentagem de pacientes em que o pesquisador estava certo ao pensar que o paciente não tinha sífilis porque não apresentava úlcera genital. Isso é o VPN da ausência de úlcera genital para sífilis. VPN = VN / (VN + FN) = 50 / (50 + 10) = 50 / 60 = 0,8333... Em porcentagem: 83,33%. Portanto, a alternativa E (Nenhuma das alternativas) está correta.
Uma tabela 2x2 compara o resultado de um teste (positivo/negativo) com o padrão-ouro (doença presente/ausente), resultando em Verdadeiros Positivos, Falsos Positivos, Falsos Negativos e Verdadeiros Negativos.
O VPN é a probabilidade de um indivíduo realmente não ter a doença quando o resultado do teste é negativo. É calculado como Verdadeiros Negativos / (Verdadeiros Negativos + Falsos Negativos).
O VPN ajuda a determinar a confiança em um resultado negativo do teste, sendo útil para descartar uma doença, especialmente em populações com baixa prevalência.
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