Vaginose Citolítica: Diagnóstico e Manejo da Vulvovaginite

Universidade Estadual do Piauí - Campus Teresina — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 31 anos, procura consultório do ginecologista com queixa de ardor e prurido vulvar recorrentes. Refere secreção esbranquiçada discreta. Informa várias consultas anteriores com uso de cremes vaginais e com melhora apenas temporária. Realizou cultura da secreção vaginal para fungos, tendo sido o resultado negativo. Ao exame especular secreção branca discreta e homogênea. pH vaginal <4,5 e ausência de sinais de colpite. A citologia oncótica mostrou reação inflamatória leve e flora de lactobacilos. Qual alternativa melhor caracteriza a possível hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Tricomoníase subclínica, sendo indicado teste terapêutico com metronidazol, inclusive para o parceiro.
2. B) Candidíase recorrente, uma vez que a clínica é bastante sugestiva e nem sempre o resultado da cultura é positivo.
3. C) Vaginose bacteriana, uma vez que não há reação inflamatória evidente.
4. D) Vulvovaginite alérgica.
5. E) Vaginose citolítica, uma vez que a flora é de lactobacilos e existe sintomatologia característica.

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