Vaginose Citolítica: Diagnóstico e Tratamento Eficaz

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 29a, comparece ao ambulatório de ginecologia queixando-se de corrimento vaginal associado a prurido intenso há 30 dias. Relata que já apresentou vários episódios semelhantes nos últimos dois anos e é sempre tratada com medicações para candidíase. Exame ginecológico: especular: corrimento esbranquiçado em quantidade moderada, pH vaginal = 3,5, teste das aminas negativo e bacterioscopia: lactobacilos de Doderlein em abundância, ausência de clue cells, ausência de hifas e esporos, ausência de microrganismos flagelados móveis, presença de citólise e leucócitos escassos. O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:

Alternativas

1. A) Candidíase vulvovaginal; fluconazol 150 mg por via oral dose única.
2. B) Vaginose citolítica; ácido ascórbico 250 mg ao dia por via vaginal durante 6 dias.
3. C) Candidíase vulvovaginal; miconazol (creme a 2%) por via vaginal durante 7 noites.
4. D) Vaginose citolítica; ducha vaginal com bicarbonato de sódio 2x/sem a cada 2 semanas.

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