Vaginose Bacteriana na Gestação: Diagnóstico e Conduta

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2024

Enunciado

Uma paciente secundigesta com 29 semanas de gestação procura emergência obstétrica referindo contrações há 2 dias, que vêm se intensificando. Refere leucorreia fétida há 5 dias. Pré-natal sem intercorrências até então. Nega comorbidades ou uso de medicamentos além de sulfato ferroso. Ao exame, pressão arterial de 100/60 mmHg, FC de 90 bpm, tax: 36,8ºC, altura uterina de 26 cm, BCF de 150 bpm e uma contração fraca em 10 minutos. Exame especular evidenciando secreção acinzentada bolhosa. Toque vaginal: colo grosso, posterior e fechado. Qual é a melhor conduta nesse caso?

Alternativas

1. A) Realizar tocólise com nifedipina.
2. B) Prescrever corticoide para maturação pulmonar fetal.
3. C) Tratar vaginose bacteriana com metronidazol via oral.
4. D) Hidratar a paciente com solução intravenosa e observar por pelo menos duas horas.
5. E) Prescrever progesterona via vaginal.

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