Vaginose Bacteriana: Diagnóstico pelos Critérios de Amsel

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Letícia, 29 anos, solteira, procura atendimento ginecológico queixando-se de corrimento vaginal há cerca de uma semana. Relata que o conteúdo apresenta odor fétido semelhante a "peixe podre", que se torna mais perceptível após o término da menstruação e após relações sexuais desprotegidas. Nega prurido, disúria ou dispareunia de intróito. Ao exame físico, observa-se conteúdo vaginal fluido, homogêneo, de coloração branco-acinzentada, aderido às paredes vaginais, sem sinais inflamatórios na mucosa ou no colo uterino. A medição do pH vaginal resultou em 5,2. O teste de liberação de aminas com hidróxido de potássio (KOH 10%) foi positivo. A bacterioscopia corada pelo método de Gram revelou raros lactobacilos, intensa flora de cocobacilos gram-variáveis e presença de células epiteliais com bordas imprecisas recobertas por bactérias em mais de 20% do campo observado. Diante desse quadro clínico e laboratorial, a principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Vaginose bacteriana.
2. B) Vaginite citolítica.
3. C) Tricomoníase vaginal.
4. D) Candidíase vulvovaginal.

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