HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2020
São vacinas que podem ser administradas em pacientes que estão recebendo tratamento quimioterápico e, portanto, são imunossuprimidos, EXCETO:
Vacinas vivas atenuadas (ex: BCG) são contraindicadas em imunossuprimidos.
Pacientes em quimioterapia são imunossuprimidos e, portanto, vacinas vivas atenuadas são contraindicadas devido ao risco de infecção disseminada pela cepa vacinal. Vacinas inativadas, como DT, pneumocócica, HPV e meningocócica, são geralmente seguras e recomendadas.
A vacinação de pacientes imunossuprimidos, como aqueles em tratamento quimioterápico, é um tema de extrema importância na prática clínica e para provas de residência. A principal regra é que vacinas vivas atenuadas são contraindicadas devido ao risco de infecção grave e disseminada pela cepa vacinal, já que o sistema imune do paciente não consegue montar uma resposta adequada para controlar o patógeno atenuado. Exemplos incluem BCG, sarampo, caxumba, rubéola (SCR), varicela, febre amarela e rotavírus. Por outro lado, as vacinas inativadas (que contêm patógenos mortos ou apenas partes deles) são geralmente seguras e recomendadas para esses pacientes, pois não há risco de infecção pela vacina. Exemplos incluem as vacinas contra difteria e tétano (DT), pneumococo, influenza, HPV e meningococo. A administração dessas vacinas deve ser cuidadosamente planejada, muitas vezes após um período de recuperação da imunossupressão ou quando a contagem de células imunes atingir níveis seguros, para garantir a melhor resposta imune possível. O objetivo é proteger o paciente contra infecções que podem ser particularmente graves em um contexto de imunossupressão.
Vacinas vivas atenuadas, como BCG, sarampo, caxumba, rubéola (SCR), varicela, febre amarela e rotavírus, são contraindicadas em pacientes imunossuprimidos devido ao risco de infecção grave e disseminada pela cepa vacinal.
Vacinas inativadas, como as contra difteria e tétano (DT), pneumococo, influenza, HPV e meningococo, são geralmente seguras e recomendadas para pacientes em quimioterapia, desde que a contagem de células imunes esteja em níveis aceitáveis ou após um período de recuperação.
A vacina BCG é uma vacina viva atenuada. Em pacientes imunossuprimidos, o sistema imunológico não consegue controlar a replicação da cepa vacinal, o que pode levar a uma infecção disseminada por BCG, uma condição grave e potencialmente fatal.
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