Vacinas Vivas Atenuadas: Quais São e Suas Contraindicações

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2021

Enunciado

Abaixo encontram-se listadas vacinas de vírus vivos atenuados, EXCETO:

Alternativas

  1. A) Rotavírus
  2. B) Sarampo
  3. C) Hepatite B
  4. D) Varicela
  5. E) Rubéola

Pérola Clínica

Vacinas de vírus vivos atenuados incluem Sarampo, Rubéola, Varicela, Rotavírus; Hepatite B é recombinante (inativada).

Resumo-Chave

É crucial diferenciar vacinas de vírus vivos atenuados de vacinas inativadas ou de subunidades, pois as vacinas vivas possuem contraindicações específicas, como gravidez e imunodeficiência grave, devido ao risco de replicação viral e potencial de causar doença.

Contexto Educacional

As vacinas são classificadas em diferentes tipos com base na sua composição e método de produção, sendo as de vírus vivos atenuados e as inativadas as categorias mais amplas. As vacinas de vírus vivos atenuados contêm uma forma enfraquecida do patógeno, capaz de replicar-se no hospedeiro e induzir uma resposta imune robusta e duradoura, semelhante à infecção natural. É fundamental para profissionais de saúde conhecer essa classificação para a correta aplicação e manejo das contraindicações, garantindo a segurança do paciente. Exemplos clássicos de vacinas de vírus vivos atenuados incluem as vacinas contra Sarampo, Caxumba e Rubéola (componentes da tríplice viral), Varicela (catapora), Rotavírus e Febre Amarela. Essas vacinas são altamente eficazes, mas exigem cautela em populações específicas, como gestantes e indivíduos imunocomprometidos, devido ao risco teórico de doença pela replicação do vírus atenuado. A avaliação cuidadosa do estado de saúde do paciente é essencial antes da administração. Em contraste, a vacina contra Hepatite B é uma vacina de subunidade recombinante, contendo apenas o antígeno de superfície do vírus (HBsAg), produzido por engenharia genética. Por não conter o vírus inteiro, seja ele vivo ou inativado, ela não apresenta risco de infecção e pode ser administrada com segurança em gestantes e imunocomprometidos. A distinção entre esses tipos de vacinas é crucial para a segurança do paciente e a adesão ao calendário vacinal, evitando erros que podem comprometer a saúde pública.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais vacinas de vírus vivos atenuados no calendário?

As principais vacinas de vírus vivos atenuados no calendário de vacinação incluem Sarampo, Caxumba, Rubéola (componentes da tríplice viral), Varicela, Rotavírus e Febre Amarela.

Por que a vacina de Hepatite B não é viva atenuada?

A vacina de Hepatite B é uma vacina de subunidade, produzida por tecnologia de DNA recombinante. Ela contém apenas o antígeno de superfície do vírus (HBsAg), e não o vírus vivo atenuado, sendo considerada uma vacina inativada.

Quais são as contraindicações gerais para vacinas vivas atenuadas?

As contraindicações para vacinas vivas atenuadas incluem gravidez, imunodeficiência grave (primária ou secundária a medicamentos como quimioterapia ou imunossupressores), e em alguns casos, contato domiciliar com imunocomprometidos, dependendo da vacina.

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