Unimed-Rio - Cooperativa de Trabalho Médico (RJ) — Prova 2023
Qual das vacinas abaixo é contraindicada em pacientes imunodeprimidos?
Vacinas de vírus vivos atenuados (ex: Tríplice Viral) são contraindicadas em imunodeprimidos devido ao risco de doença.
Pacientes imunodeprimidos não devem receber vacinas de vírus vivos atenuados, como a Tríplice Viral (sarampo, caxumba, rubéola), pois há risco de replicação descontrolada do vírus vacinal e desenvolvimento da doença. Vacinas inativadas são geralmente seguras, mas podem ter resposta imune reduzida.
A vacinação em pacientes imunodeprimidos é um tema complexo e de extrema importância na prática clínica. A decisão de vacinar deve considerar o tipo e grau de imunodepressão, o risco de exposição à doença e o tipo de vacina. As vacinas são classificadas em dois grandes grupos: as de vírus vivos atenuados e as inativadas (ou de subunidades, toxoides, etc.). As vacinas de vírus vivos atenuados contêm uma forma enfraquecida do microrganismo, que é capaz de se replicar e induzir uma forte resposta imune, mas sem causar a doença em indivíduos imunocompetentes. No entanto, em pacientes imunodeprimidos, a replicação desses vírus pode ser descontrolada, levando ao desenvolvimento da doença vacinal, que pode ser grave ou fatal. Exemplos incluem a Tríplice Viral (sarampo, caxumba, rubéola), varicela, febre amarela e BCG. Por outro lado, as vacinas inativadas contêm microrganismos mortos ou apenas partes deles, não sendo capazes de se replicar. Por isso, são consideradas seguras para pacientes imunodeprimidos, embora a resposta imune possa ser menos robusta e exigir doses adicionais ou monitoramento da soroconversão. Exemplos incluem as vacinas contra hepatite B, influenza, dupla bacteriana (dT) e pneumocócica. A Tríplice Viral, sendo uma vacina de vírus vivos atenuados, é, portanto, contraindicada em pacientes imunodeprimidos.
Vacinas de vírus vivos atenuados, como a Tríplice Viral (sarampo, caxumba, rubéola), varicela, febre amarela e BCG, são geralmente contraindicadas em pacientes imunodeprimidos devido ao risco de infecção grave pelo vírus vacinal.
Vacinas inativadas, como as contra hepatite B, influenza (gripe), dupla bacteriana (dT), pneumocócica e meningocócica, são geralmente seguras para imunodeprimidos, embora a resposta imune possa ser atenuada.
A vacina tríplice viral contém vírus vivos atenuados de sarampo, caxumba e rubéola. Em um paciente com sistema imunológico comprometido, esses vírus podem se replicar de forma descontrolada, causando a doença em vez de imunidade.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo