UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2020
O Sarampo é uma doença prevenível que provoca sintomas como febre acompanhada de tosse, irritação nos olhos, nariz escorrendo ou entupido, mal-estar intenso. Em torno de 3 a 5 dias, podem aparecer outros sinais e sintomas, como manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas, que, em seguida, se espalham pelo corpo. Após o aparecimento das manchas, a persistência da febre é um sinal de alerta e pode indicar gravidade, principalmente em crianças menores de 5 anos de idade. Recentemente, o sarampo voltou a circular no Brasil, devido ao fluxo de imigrantes de outros países latino-americanos que têm cobertura vacinal menor, e mais incidência e prevalência dessa doença. Sobre o Sarampo, marque a afirmativa INCORRETA.
Vacinas de vírus vivos atenuados, como a Dupla Viral (Sarampo/Rubéola), são contraindicadas na gestação.
A vacinação de gestantes com vacinas de vírus vivos atenuados, como a Dupla Viral, é contraindicada devido ao risco teórico de infecção fetal. Em surtos, a avaliação deve ser individualizada, mas a regra geral é evitar. As vacinas Tríplice e Tetra Viral seguem esquemas específicos para crianças e adultos.
O Sarampo é uma doença infecciosa altamente contagiosa, prevenível por vacinação, que tem ressurgido globalmente devido à queda nas coberturas vacinais. Caracteriza-se por febre, tosse, coriza, conjuntivite e exantema maculopapular. A compreensão do calendário vacinal e suas particularidades é crucial para a saúde pública e a prática clínica, especialmente em contextos de surto. A vacinação é a principal estratégia de controle e erradicação da doença, sendo fundamental para a proteção individual e coletiva. A vacina do Sarampo é uma vacina de vírus vivos atenuados, disponível nas formulações Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba, Rubéola) e Tetra Viral (Sarampo, Caxumba, Rubéola, Varicela). O esquema padrão para crianças inclui doses aos 12 e 15 meses. Em situações de surto, a 'Dose Zero' pode ser aplicada em lactentes de 6 a 11 meses, visando proteção precoce, mas sem substituir as doses subsequentes. É vital reconhecer as contraindicações, como a gestação e estados de imunodeficiência grave, para evitar eventos adversos. Para residentes, o domínio das indicações, contraindicações e esquemas de vacinação do Sarampo é essencial. A persistência da febre após o aparecimento das manchas é um sinal de alerta para complicações, especialmente em crianças menores de 5 anos. A correta orientação sobre a vacinação e o manejo de casos suspeitos são pilares na prevenção e controle de surtos, reforçando a importância da atenção primária à saúde na vigilância epidemiológica.
As principais contraindicações da vacina do Sarampo (Tríplice ou Dupla Viral) incluem gestação, imunodeficiência grave, uso de corticosteroides em dose imunossupressora, e histórico de reação anafilática a componentes da vacina, como neomicina ou gelatina.
A 'Dose Zero' da vacina Tríplice Viral é indicada para crianças de 6 a 11 meses e 29 dias de idade em situações de surto ou alto risco de exposição ao Sarampo. Esta dose não substitui as doses do calendário regular, que devem ser administradas aos 12 e 15 meses de idade.
Para adultos, o esquema vacinal do Sarampo depende do histórico vacinal e da idade. Indivíduos até 29 anos devem ter duas doses da vacina Tríplice Viral. Entre 30 e 59 anos, uma dose é suficiente, caso não haja comprovação de vacinação prévia ou doença.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo