FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2020
Em relação à vacinação contra o sarampo na rotina, assinale a alternativa INCORRETA:
Vacina tríplice viral CONTRAINDICADA para gestantes, imunodeprimidos e < 6 meses.
A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola) é uma vacina de vírus vivo atenuado e, portanto, possui contraindicações importantes, como gestação, imunodeficiência grave e idade inferior a 6 meses, devido ao risco teórico de infecção pelo vírus vacinal.
O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, e a vacinação é a principal estratégia de controle e erradicação. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil estabelece um calendário vacinal rigoroso para garantir a cobertura populacional e a proteção contra a doença. É fundamental que profissionais de saúde, especialmente residentes, conheçam o esquema vacinal e as contraindicações. O esquema vacinal de rotina para sarampo inclui a primeira dose da vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) aos 12 meses de idade e a segunda dose, que pode ser a vacina tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela), aos 15 meses de idade, com limite até 4 anos, 11 meses e 29 dias. Para adultos, a situação vacinal deve ser avaliada, e doses adicionais podem ser recomendadas, especialmente para pessoas de 30 a 49 anos que não comprovaram duas doses. As vacinas de vírus vivo atenuado, como a tríplice viral e a tetraviral, possuem contraindicações importantes. Elas não devem ser administradas em gestantes, indivíduos com imunodeficiência grave (congênita ou adquirida, como HIV sintomático, uso de imunossupressores, quimioterapia) e crianças menores de 6 meses de idade. A alternativa E está incorreta porque a vacina tríplice viral é, sim, contraindicada para gestantes e crianças menores de 6 meses, e também para pessoas com sinais e sintomas de sarampo (nestes casos, a vacinação deve ser postergada ou avaliada caso a caso).
As principais contraindicações da vacina tríplice viral incluem gestação, imunodeficiência grave (primária ou secundária), uso de corticosteroides em dose imunossupressora, quimioterapia, radioterapia e crianças menores de 6 meses de idade.
O esquema de rotina para sarampo no Brasil prevê a primeira dose da vacina tríplice viral aos 12 meses de idade e a segunda dose (que pode ser a tetraviral) aos 15 meses de idade, até os 4 anos, 11 meses e 29 dias.
A vacina tríplice viral é uma vacina de vírus vivo atenuado. Existe um risco teórico de transmissão vertical do vírus vacinal ao feto, embora não haja evidências de teratogenicidade. Por precaução, é contraindicada na gestação.
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