Vacinação contra HPV em Pacientes HIV+: Protocolo de Doses

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Uma adolescente de 13 anos, portadora do HIV, procurou o posto de saúde para atualização do seu cartão vacinal. Não foi observado nenhum registro da vacina contra o HPV. Neste caso, a adolescente deverá receber quantas doses desta vacina?

Alternativas

  1. A) Nenhuma dose, em função de ser portadora do HIV.
  2. B) Dose única.
  3. C) Duas doses.
  4. D) Três doses.
  5. E) Deverá ser solicitado carga viral; se menor que 5.000 cópias/ml, deverá receber dose única da vacina.

Pérola Clínica

Paciente HIV+ (9-45 anos) → Sempre 3 doses de vacina HPV (0, 2, 6 meses).

Resumo-Chave

Indivíduos imunocomprometidos, como portadores de HIV, devem receber o esquema de três doses da vacina HPV para garantir uma resposta imune adequada.

Contexto Educacional

A infecção pelo HPV em pacientes vivendo com HIV (PVHIV) está associada a uma maior persistência viral e progressão mais rápida para neoplasias (colo do útero, ânus, orofaringe). Por isso, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) estabelece critérios diferenciados: enquanto a população geral de 9 a 14 anos recebe dose única, as PVHIV, transplantados e pacientes oncológicos na faixa de 9 a 45 anos devem completar o esquema de 3 doses para assegurar a proteção a longo prazo.

Perguntas Frequentes

Qual o esquema de doses para HIV positivo?

O esquema é de 3 doses, com intervalo de 0, 2 e 6 meses entre elas, independentemente da idade (dentro da faixa de 9 a 45 anos).

Por que não usar dose única no HIV?

Pacientes imunossuprimidos têm menor capacidade de gerar memória imunológica. Estudos mostram que três doses são necessárias para atingir títulos de anticorpos protetores nesse grupo.

A vacina HPV é segura para quem tem HIV?

Sim, a vacina é inativada (recombinante) e extremamente segura, sendo altamente recomendada devido ao maior risco de lesões precursoras de câncer em pacientes com HIV.

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