FMC/HEAA - Faculdade de Medicina de Campos - Hospital Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2020
No cartão vacinal de dona Joana, 66 anos de idade, consta que ela todo ano faz uso da vacina antigripal e nada mais. Para atualizar este cartão vacinal como rotina deve ser indicadas vacinas que protejam contra quais doenças?
Idoso > 60 anos: Gripe (anual), Herpes Zoster, Pneumocócica (VPC13 + VPP23), dTpa (reforço a cada 10 anos), Hepatite B (se não vacinado/imunizado).
Para idosos, além da vacina antigripal anual, é fundamental atualizar o esquema vacinal com a vacina contra Herpes Zoster, as vacinas pneumocócicas (VPC13 e VPP23), e a vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche) com reforço a cada 10 anos. A vacina contra Hepatite B é indicada se o indivíduo não foi previamente vacinado ou não tem evidência de imunidade.
A vacinação em idosos é um pilar fundamental da saúde pública, visando prevenir doenças infecciosas que podem ter desfechos mais graves nessa faixa etária devido à imunossenescência. Além da vacina antigripal, que deve ser administrada anualmente, existem outras imunizações cruciais para a população acima de 60 anos, conforme as recomendações dos calendários vacinais nacionais e internacionais. Entre as vacinas essenciais para idosos, destacam-se a vacina contra Herpes Zoster, que previne a reativação do vírus da varicela-zoster e suas complicações, como a neuralgia pós-herpética. As vacinas pneumocócicas (VPC13 e VPP23) são indicadas para proteger contra doenças invasivas causadas pelo Streptococcus pneumoniae, como pneumonia, meningite e sepse, que são de alta morbidade e mortalidade em idosos. A vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche) é importante para garantir a proteção contra o tétano (com reforço a cada 10 anos) e também para prevenir a coqueluche, que pode ser transmitida a lactentes. Por fim, a vacina contra Hepatite B é recomendada para idosos que não foram vacinados na juventude e que não possuem evidência de imunidade ou infecção prévia, especialmente se houver riscos de exposição. A atualização do cartão vacinal é uma prática essencial na atenção primária e secundária à saúde do idoso.
Para idosos acima de 60 anos, são recomendadas as vacinas contra Herpes Zoster, as vacinas pneumocócicas (VPC13 e VPP23), e a vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche).
O esquema geralmente envolve uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13-valente (VPC13) seguida, após 6-12 meses, por uma dose da vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23).
A vacina contra Hepatite B é indicada para idosos que não foram previamente vacinados e não possuem evidência sorológica de imunidade ou infecção prévia, especialmente se houver fatores de risco.
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