UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025
O Pediatra de uma Unidade Básica de Saúde é convidado por uma escola para falar sobre vacina do HPV para adolescentes, pois foi detectada uma baixa cobertura desta vacina. ANALISE AS AFIRMAÇÕES ABAIXO E ASSINALE A SEQUÊNCIA CORRETA: I. O HPV é responsável pela infecção sexualmente transmissível mais frequente no mundo. II. Cerca de 80% da população sexualmente ativa deve ser infectada pelo vírus em algum momento de sua vida. III. A transmissão do HPV ocorre por via sexual e pode acontecer mesmo sem penetração. IV. As lesões provocadas pelo vírus são tratáveis e não evoluem para doenças graves. V. A vacina não protege contra os cânceres de vulva, vagina, peniano, oral, orofaringe e verrugas genitais. VI. A imunização deve acontecer, preferencialmente, entre 9 e 14 anos, em dose única, quando é mais eficaz, segundo o Ministério da Saúde.
Vacina HPV no SUS = Dose única (9-14 anos) → Protege contra cânceres (colo, vulva, vagina, pênis, orofaringe) e verrugas.
O esquema de dose única adotado pelo Brasil visa otimizar a cobertura vacinal, aproveitando a robusta resposta imunológica de adolescentes para prevenir múltiplos cânceres e ISTs.
O HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum globalmente, com estimativas indicando que a maioria da população sexualmente ativa terá contato com o vírus. Embora muitas infecções sejam autolimitadas, a persistência de tipos oncogênicos (especialmente 16 e 18) é o fator causal necessário para o câncer cervical e outros tumores anogenitais. A estratégia de saúde pública foca na vacinação de pré-adolescentes (9 a 14 anos) pois a resposta imune é mais vigorosa nesta faixa etária e a eficácia é máxima quando administrada antes da exposição ao vírus. A educação em saúde nas escolas é vital para desmistificar a vacina e elevar os índices de cobertura, combatendo o câncer de colo de útero, que ainda apresenta alta mortalidade no Brasil.
A mudança para o esquema de dose única, recomendada pela OMS e adotada pelo Ministério da Saúde em 2024, baseia-se em evidências científicas que mostram que uma única dose oferece proteção robusta e duradoura em indivíduos de 9 a 14 anos. O objetivo principal é aumentar a adesão e a cobertura vacinal, facilitando a logística e garantindo a proteção de uma parcela maior da população antes do início da vida sexual.
A vacina quadrivalente distribuída no SUS protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18 do HPV. Isso confere proteção contra o câncer de colo do útero, vulva, vagina, pênis, ânus e orofaringe, além de prevenir as verrugas genitais (condilomas acuminados) causadas pelos tipos não oncogênicos 6 e 11.
A transmissão ocorre predominantemente por via sexual (oral, genital ou anal). É importante ressaltar que a transmissão pode ocorrer mesmo sem a penetração, através do contato pele a pele ou mucosa com mucosa na região anogenital. O uso de preservativos reduz o risco, mas não elimina totalmente a transmissão, tornando a vacinação a estratégia preventiva mais eficaz.
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