UFMT Revalida - Universidade Federal de Mato Grosso — Prova 2023
O câncer de colo uterino é doença ainda frequente no nosso meio, sobretudo na região Norte do Brasil, onde também há a maior taxa de mortalidade. Programas de rastreamento foram implementados no Brasil a partir da década de 1970 e mantém-se vigente até os dias de hoje. Nesse contexto, e acerca da relação entre o HPV e o câncer de colo uterino, é correto afirmar:
Vacinação HPV → prevenção primária eficaz do câncer de colo uterino.
A vacinação contra o HPV é a principal estratégia de prevenção primária para o câncer de colo uterino, agindo antes da exposição ao vírus. Ela complementa o rastreamento secundário, que detecta lesões pré-cancerígenas.
O câncer de colo uterino é uma neoplasia ginecológica comum, especialmente em regiões menos desenvolvidas, e está intrinsecamente ligado à infecção persistente por tipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV). A compreensão da relação entre HPV e câncer é fundamental para a implementação de estratégias de prevenção e rastreamento eficazes, visando reduzir a morbimortalidade associada à doença. A fisiopatologia envolve a infecção das células escamosas ou glandulares do colo uterino pelo HPV, levando a alterações celulares que podem progredir para lesões pré-cancerígenas (NIC) e, eventualmente, câncer invasivo. O diagnóstico definitivo do câncer é anatomopatológico, mas o rastreamento com citologia oncótica (Papanicolau) e testes de HPV permite a detecção precoce de lesões. A vacinação contra o HPV é uma ferramenta poderosa de prevenção primária, protegendo contra os sorotipos mais oncogênicos. A vacinação contra o HPV, recomendada para adolescentes antes do início da vida sexual, é a medida mais eficaz na prevenção primária do câncer de colo uterino. O rastreamento secundário, com Papanicolau e, em alguns casos, co-testagem com HPV, visa identificar e tratar lesões pré-cancerígenas. É crucial que os profissionais de saúde orientem a população sobre a importância da vacinação e da adesão aos programas de rastreamento.
A vacinação contra o HPV é a principal estratégia de prevenção primária, pois impede a infecção pelos tipos de HPV de alto risco antes da exposição, reduzindo significativamente o risco de desenvolvimento da doença.
Os sorotipos de HPV 16 e 18 são os mais frequentemente associados ao câncer de colo uterino, sendo responsáveis pela maioria dos casos. Outros sorotipos de alto risco incluem 31, 33, 45, 52 e 58.
O teste de detecção do HPV pode ser utilizado como rastreamento primário em mulheres acima de 30 ou 35 anos, dependendo das diretrizes, ou em co-testagem com a citologia oncótica, aumentando a sensibilidade na detecção de lesões.
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