Vacinação Hepatite B em Prematuros: Guia Completo do MS

HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2021

Enunciado

Para um lactente nascido com 32 semanas de idade gestacional e peso de 1.880 gramas, a recomendação do Ministério da Saúde para vacinação contra hepatite B é:

Alternativas

1. A) Duas doses monovalente e duas doses de Penta: DTP + Haemophilus influenzae tipo B (HiB) + Hepatite B (HB).
2. B) Uma dose monovalente e duas doses de Penta: DTP + Haemophilus influenzae tipo B (HiB) + Hepatite B (HB).
3. C) Uma dose monovalente e três doses de Penta: Difteria Tétano Pertussis (DTP) + Haemophilus influenzae tipo B (HiB) + Hepatite B (HB).
4. D) Duas doses monovalente e uma dose de Penta: DTP + Haemophilus influenzae tipo B (HiB) + Hepatite B (HB).

Pérola Clínica

Prematuro < 2kg/33sem: 1 dose monovalente HB + 3 doses Penta (HB incluída). Total 4 doses HB.

Resumo-Chave

Para prematuros com peso < 2000g ou idade gestacional < 33 semanas, a vacinação contra Hepatite B segue um esquema especial. A primeira dose monovalente é aplicada ao atingir 2000g ou 33 semanas (ou no 1º mês), e essa dose é considerada a primeira de uma série de 4 doses, completada com 3 doses da vacina Pentavalente.

Contexto Educacional

A vacinação é um pilar fundamental na saúde pública, e o calendário vacinal para recém-nascidos, especialmente os prematuros, exige atenção especial. A imunização contra Hepatite B é crucial, e para lactentes nascidos com 32 semanas de idade gestacional e peso de 1.880 gramas, o Ministério da Saúde estabelece um esquema diferenciado devido à menor resposta imune inicial desses bebês. A recomendação para prematuros com peso inferior a 2.000 gramas ou idade gestacional menor que 33 semanas é iniciar com uma dose monovalente da vacina contra Hepatite B. Essa primeira dose deve ser administrada quando o bebê atingir 2.000 gramas ou 33 semanas de idade gestacional, ou no primeiro mês de vida, o que ocorrer primeiro. Após essa dose monovalente inicial, o esquema é complementado com três doses da vacina Pentavalente (DTP + Haemophilus influenzae tipo B + Hepatite B). A dose monovalente é contabilizada como a primeira dose da série de quatro doses necessárias para garantir a proteção adequada contra a Hepatite B nesses lactentes vulneráveis.

Perguntas Frequentes

Quando deve ser aplicada a primeira dose da vacina Hepatite B em prematuros de baixo peso?

A primeira dose da vacina monovalente contra Hepatite B deve ser aplicada em prematuros com peso < 2000g ou idade gestacional < 33 semanas ao atingir 2000g ou 33 semanas, ou no primeiro mês de vida, o que ocorrer primeiro.

Quantas doses da vacina Hepatite B um prematuro de baixo peso deve receber no total?

Prematuros com peso < 2000g ou idade gestacional < 33 semanas devem receber um total de 4 doses da vacina contra Hepatite B, sendo a primeira monovalente e as três subsequentes na vacina Pentavalente.

Qual a composição da vacina Pentavalente utilizada no esquema vacinal?

A vacina Pentavalente (Penta) protege contra Difteria, Tétano, Pertussis (coqueluche), Haemophilus influenzae tipo B (HiB) e Hepatite B (HB).

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.