Hepatite A: Vacinação em Gestantes e Crianças

SMS Foz do Iguaçu - Secretaria Municipal de Saúde (PR) — Prova 2024

Enunciado

As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A vacina contra a hepatite C é altamente eficaz e segura e é a principal medida de prevenção contra as hepatites C e D.
2. B) As gestantes que apresentem resultado do teste rápido reagente para hepatite B deverão complementar a avaliação com solicitação de exame específico e carga viral da hepatite B e, caso confirmado o resultado, a gestante pode ter indicação de profilaxia com praziquantel a partir do 3º trimestre da gestação, caso atenda aos critérios 8 estabelecidos no protocolo de prevenção da transmissão vertical.
3. C) Embora seja menos comum, a hepatite C pode ser transmitida pelo leite materno, comida, água ou contato casual, como abraçar, beijar e compartilhar alimentos ou bebidas com uma pessoa infectada.
4. D) A gestação e a lactação não representam contraindicações para imunização contra hepatite A. Atualmente, essa vacina faz parte do calendário infantil, no esquema de 1 dose aos 15 meses de idade (podendo ser utilizada a partir dos 12 meses até 5 anos incompletos – 4 anos, 11 meses e 29 dias).

Pérola Clínica

Vacina hepatite A: segura em gestação/lactação, no calendário infantil (1 dose aos 15 meses).

Resumo-Chave

A vacina contra hepatite A é uma imunização segura e eficaz, sem contraindicações para gestantes ou lactantes, e faz parte do esquema vacinal infantil no Brasil. É importante desmistificar informações incorretas sobre outras hepatites, como a inexistência de vacina para hepatite C e as vias de transmissão.

Contexto Educacional

As hepatites virais representam um desafio significativo para a saúde pública global, com diferentes vírus (A, B, C, D, E) causando inflamação hepática e podendo levar a complicações graves. A prevenção é a pedra angular do controle dessas doenças, e a vacinação desempenha um papel crucial para as hepatites A e B. É fundamental que residentes compreendam as particularidades de cada tipo de hepatite, suas vias de transmissão e as estratégias de prevenção disponíveis. A vacina contra hepatite A é um exemplo de sucesso na saúde pública, sendo altamente eficaz e segura. Sua inclusão no calendário vacinal infantil e a ausência de contraindicações para gestantes e lactantes reforçam sua importância. Por outro lado, a hepatite C ainda carece de vacina, e a prevenção se concentra em medidas de controle de infecção e rastreamento. A hepatite B, embora tenha vacina, exige atenção especial na prevenção da transmissão vertical, com protocolos bem definidos para gestantes e recém-nascidos. Para a prática clínica, é imprescindível que o residente esteja atualizado sobre as recomendações de vacinação, os exames de rastreamento e as condutas específicas para cada tipo de hepatite viral. A correta orientação aos pacientes sobre as formas de transmissão e prevenção, bem como o manejo adequado dos casos diagnosticados, são responsabilidades do médico, visando reduzir a morbimortalidade associada a essas infecções.

Perguntas Frequentes

A vacina contra hepatite A é segura para gestantes e lactantes?

Sim, a vacina contra hepatite A é considerada segura e não possui contraindicações para gestantes ou lactantes. É uma medida importante de prevenção, especialmente em áreas de risco ou para indivíduos expostos.

Qual o esquema da vacina de hepatite A no calendário infantil brasileiro?

No calendário infantil brasileiro, a vacina contra hepatite A é administrada em dose única aos 15 meses de idade. Pode ser aplicada a partir dos 12 meses até 4 anos, 11 meses e 29 dias, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde.

Existe vacina para hepatite C? Como se previne a transmissão vertical da hepatite B?

Não existe vacina para hepatite C. A prevenção da transmissão vertical da hepatite B envolve a testagem de gestantes, e em casos de positividade, a mãe pode receber profilaxia antiviral (como Tenofovir) no terceiro trimestre. O recém-nascido deve receber imunoglobulina anti-hepatite B e a primeira dose da vacina contra hepatite B nas primeiras 12 horas de vida.

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