FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2025
Primigesta, 10 semanas de idade gestacional, retorna ao pré-natal e relata não ter encontrado o seu cartão de vacinação. Dentre as vacinas citadas a seguir, qual NÃO poderá ser realizada durante a gravidez?
Vacinas de vírus vivos atenuados (ex: Rubéola, Tríplice Viral) são contraindicadas na gravidez.
Vacinas com vírus vivos atenuados, como a da rubéola (componente da tríplice viral), são contraindicadas durante a gestação devido ao risco teórico de infecção fetal. As vacinas inativadas ou de subunidades, como dTpa, Hepatite B e influenza, são seguras e recomendadas.
A vacinação durante a gravidez é uma estratégia crucial de prevenção secundária, visando proteger tanto a gestante quanto o feto/recém-nascido contra doenças infecciosas. É fundamental para residentes e profissionais de saúde conhecer o calendário vacinal específico para gestantes, que difere da população geral devido às particularidades imunológicas e aos riscos para o desenvolvimento fetal. As vacinas são classificadas em inativadas (seguras na gravidez) e de vírus vivos atenuados (geralmente contraindicadas). As vacinas de vírus vivos atenuados, como a tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola), varicela e febre amarela (em áreas não endêmicas), são contraindicadas devido ao risco teórico de infecção fetal, embora o risco real seja baixo. A rubéola congênita, por exemplo, é uma condição grave, e a vacinação pré-concepcional é a melhor estratégia. As vacinas recomendadas e seguras na gestação incluem a dTpa (difteria, tétano e coqueluche), que protege o recém-nascido da coqueluche; a vacina contra Hepatite B, para gestantes suscetíveis; e a vacina contra Influenza (gripe), devido ao maior risco de complicações em gestantes. A avaliação do histórico vacinal e a orientação adequada são essenciais no pré-natal.
Vacinas com vírus vivos atenuados, como a Tríplice Viral (sarampo, caxumba, rubéola), varicela e febre amarela (em áreas não endêmicas), são contraindicadas devido ao risco teórico de infecção fetal.
As vacinas recomendadas incluem dTpa (difteria, tétano, coqueluche), Hepatite B, Influenza (gripe) e, em situações específicas, a vacina contra febre amarela (se alto risco de exposição).
A vacina da rubéola é de vírus vivo atenuado e, embora o risco seja baixo, há uma preocupação teórica de transmissão vertical e infecção fetal, o que justifica sua contraindicação durante a gravidez.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo