Vacinação em Gestantes: Influenza e dTpa na Gravidez

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2022

Enunciado

Uma paciente secundigesta, com 25 anos de idade, 28 semanas de amenorreia, vem à Unidade Básica de Saúde para receber as vacinas que viu em uma campanha na televisão. Em seu cartão de vacinas consta vacinação contra influenza e administração da dTpa há 2 anos, durante sua primeira gestação.Com relação à vacinação dessa paciente contra influenza e coqueluche, deve-se

Alternativas

1. A) realizar a vacinação contra influenza em dose única imediata e administrar nova dose de dTpa.
2. B)   administrar nova dose de dTpa, não havendo necessidade de nova vacinação contra influenza.
3. C) realizar vacinação contra influenza em 2 doses (imediata e após 30 dias) e administrar nova dose de dTpa.
4. D) realizar vacinação contra influenza em dose única imediata, não havendo indicação de nova dose da dTpa.

Pérola Clínica

Gestante: vacina influenza anual (dose única) + dTpa em CADA gestação (20-36 semanas), independente de doses prévias.

Resumo-Chave

A vacinação contra influenza é anual para gestantes, protegendo mãe e feto. A dTpa deve ser administrada em cada gestação, preferencialmente entre 20 e 36 semanas, para conferir proteção passiva ao recém-nascido contra coqueluche, mesmo que a gestante tenha recebido a vacina em gestação anterior.

Contexto Educacional

A vacinação durante a gestação é uma estratégia crucial de saúde pública para proteger tanto a mãe quanto o recém-nascido contra doenças infecciosas. O calendário vacinal da gestante inclui vacinas como a dTpa (difteria, tétano e coqueluche) e a influenza, que são seguras e eficazes nesse período. A compreensão correta dos esquemas e indicações é fundamental para a prática clínica e para a prevenção de morbimortalidade materno-infantil. A vacina dTpa é indicada em todas as gestações, entre 20 e 36 semanas, mesmo que a mulher já tenha sido vacinada em gestações anteriores ou fora da gravidez. O objetivo principal é a transferência passiva de anticorpos maternos para o feto, conferindo proteção ao bebê nos primeiros meses de vida, período de maior vulnerabilidade à coqueluche. Já a vacina contra influenza é recomendada anualmente para todas as gestantes, em dose única, devido ao maior risco de complicações da gripe nessa população e à proteção que confere ao recém-nascido. É essencial que os profissionais de saúde orientem adequadamente as gestantes sobre a importância e a segurança dessas vacinas. A adesão ao calendário vacinal gestacional contribui significativamente para a redução de casos graves de coqueluche e influenza em neonatos e para a saúde materna, sendo um ponto chave na atenção pré-natal e na preparação para provas de residência médica.

Perguntas Frequentes

Qual o período ideal para a vacinação dTpa na gestação?

A vacina dTpa é recomendada para gestantes entre a 20ª e a 36ª semana de gestação, preferencialmente após a 27ª semana, para maximizar a transferência de anticorpos ao feto e protegê-lo contra coqueluche nos primeiros meses de vida.

A vacina contra influenza é anual para gestantes?

Sim, a vacina contra influenza é recomendada anualmente para todas as gestantes, em dose única, durante a campanha de vacinação, independentemente do trimestre gestacional, para proteger contra as cepas circulantes do vírus.

Por que a dTpa deve ser administrada em cada gestação?

A dTpa deve ser administrada em cada gestação para garantir a produção e a transferência de anticorpos maternos específicos contra a coqueluche para o feto, oferecendo proteção passiva ao recém-nascido, que ainda não pode ser vacinado.

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