Vacinação na Gestação: dTpa e Influenza Essenciais

UniEVANGÉLICA - Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2020

Enunciado

Paciente gestante de 18 semanas precisa receber orientações sobre as vacinações na gestação. Apresentou duas vacinas de dT nos últimos 5 anos e anti-HBS positivo. A melhor orientação para a gestante é realizar:

Alternativas

1. A) uma dose de dTpa e uma dose de influenza.
2. B) uma dose de dT e orientar que as vacinas pneumocócica, meningocócica e febre amarela não devem ser realizadas.
3. C) uma dose de dTpa e orientar vacinação de sarampo.
4. D) apenas esquema de vacinal de hepatite B.

Pérola Clínica

Gestante 18 semanas → dTpa (proteção coqueluche RN) + Influenza (anual).

Resumo-Chave

A vacinação na gestação é crucial para proteger tanto a mãe quanto o feto/recém-nascido. A dTpa é recomendada a partir da 20ª semana para prevenir coqueluche no bebê, e a vacina contra influenza é indicada anualmente em qualquer trimestre.

Contexto Educacional

A vacinação durante a gestação é uma estratégia fundamental de saúde pública para proteger tanto a gestante quanto o feto e o recém-nascido de doenças infecciosas. O calendário vacinal da gestante inclui vacinas seguras e eficazes, que conferem imunidade passiva ao bebê através da transferência placentária de anticorpos. As vacinas prioritárias na gestação são a dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular) e a vacina contra influenza. A dTpa é administrada a partir da 20ª semana de gestação (idealmente entre 27-36 semanas) em CADA gestação, independentemente do histórico vacinal, para prevenir a coqueluche neonatal. A vacina contra influenza é recomendada anualmente, em qualquer trimestre, devido ao maior risco de complicações da gripe na gestação. Outras vacinas, como a de Hepatite B, são indicadas se a gestante não for imune. Vacinas de vírus vivos atenuados (sarampo, caxumba, rubéola, varicela, febre amarela) são contraindicadas na gestação, devendo ser administradas antes ou após o parto. A avaliação do histórico vacinal e sorologias é essencial para um plano de imunização adequado.

Perguntas Frequentes

Por que a vacina dTpa é tão importante durante a gestação?

A vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular) é crucial para proteger o recém-nascido contra a coqueluche, uma doença respiratória grave. Os anticorpos maternos são transferidos passivamente para o feto.

Em que período da gestação a vacina dTpa deve ser administrada?

A dTpa é recomendada para todas as gestantes entre a 20ª e a 36ª semana de gestação, preferencialmente a partir da 20ª semana, em cada gestação, independentemente do histórico vacinal anterior.

A vacina contra influenza é segura para gestantes?

Sim, a vacina inativada contra influenza é segura e altamente recomendada para gestantes em qualquer trimestre, pois a gravidez aumenta o risco de complicações graves da gripe.

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