Vacina HPV no SUS: Atualizações e Indicações 2024

Famema/HCFMM - Faculdade de Medicina de Marília (SP) — Prova 2025

Enunciado

Em 2024 comemorou-se os 10 anos de introdução no Sistema Único de Saúde da vacina contra o HPV para adolescentes. Sobre a vacinação contra o HPV atualmente recomendada pelo Programa Nacional de Imunizações, assinale a afirmativa correta:

Alternativas

  1. A) Se uma adolescente comparece grávida à Unidade Básica de Saúde, com 14 anos de idade, ela pode receber a vacina contra o HPV, seguindo o mesmo calendário de outras meninas não gestantes.
  2. B) A idade preconizada atualmente pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) no Brasil pelo SUS é de 12 a 15 anos de idade e deve ser realizada em dose única.
  3. C) Devido à teoria da homeostase do risco e maior chance de exposição aos riscos, a vacinação deve ser idealmente realizada após o início da atividade sexual do adolescente.
  4. D) Recentemente foi aprovada para uso em adolescentes em uso de PrEP (profilaxia pré exposição ao HIV): a partir de 15 anos, com peso corporal ≥ 35 kg, sexualmente ativas e que apresentam contextos de risco aumentado para aquisição da infecção pelo HIV.

Pérola Clínica

Vacina HPV no SUS = Dose única (9-14 anos) e esquemas especiais para grupos de risco como usuários de PrEP.

Resumo-Chave

O PNI atualizou a estratégia para dose única em adolescentes saudáveis e expandiu o uso para grupos de alto risco, incluindo usuários de PrEP a partir de 15 anos.

Contexto Educacional

A vacinação contra o HPV é uma das estratégias mais eficazes para a eliminação do câncer de colo do útero e outros tumores anogenitais. No Brasil, a vacina quadrivalente protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18. A recente inclusão de usuários de PrEP (Profilaxia Pré-Exposição ao HIV) no grupo prioritário reconhece o maior risco de coinfecções sexualmente transmissíveis nessa população. A estratégia de dose única visa otimizar recursos e aumentar a cobertura vacinal, que historicamente enfrenta desafios na segunda dose. Para adolescentes em uso de PrEP, a vacinação é uma ferramenta essencial de prevenção combinada, integrando o cuidado à saúde sexual e reprodutiva no SUS.

Perguntas Frequentes

Qual a mudança principal na vacinação de HPV em 2024?

A principal mudança adotada pelo Ministério da Saúde em 2024 foi a transição do esquema de duas doses para dose única da vacina HPV quadrivalente para meninos e meninas de 9 a 14 anos. Essa decisão baseia-se em evidências científicas e recomendações da OMS que demonstram que uma única dose oferece proteção robusta e duradoura contra os principais tipos de HPV causadores de câncer, facilitando a adesão e a cobertura vacinal.

Gestantes podem receber a vacina contra o HPV?

Não, a vacina contra o HPV não é recomendada para gestantes. Se uma adolescente engravidar durante o esquema vacinal, as doses restantes devem ser adiadas para o período pós-parto. No entanto, se a vacina for administrada inadvertidamente durante a gestação, não há evidências de danos ao feto que justifiquem a interrupção da gravidez, apenas o acompanhamento pré-natal habitual.

Quem são os grupos com esquemas especiais de 3 doses?

O esquema de 3 doses (0, 2 e 6 meses) permanece indicado para pessoas de 9 a 45 anos que vivem com HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou medula óssea, e pacientes oncológicos. Além disso, vítimas de violência sexual também possuem protocolos específicos de imunização para garantir a máxima proteção possível devido à vulnerabilidade.

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