SMS Piracicaba - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba (SP) — Prova 2023
Professora da rede pública, gestante, procura unidade de saúde e informa que na escola em que leciona ocorreu um surto de sarampo. A conduta correta com relação à aplicação da vacina Tríplice Viral é
Vacina Tríplice Viral é contraindicada em qualquer período da gestação por ser de vírus vivo atenuado.
A vacina Tríplice Viral (sarampo, caxumba, rubéola) é composta por vírus vivos atenuados e, portanto, é formalmente contraindicada em qualquer período da gestação devido ao risco teórico de infecção fetal. A conduta correta é não aplicar a vacina.
A gestação é um período de particular atenção em relação à vacinação, visando proteger tanto a mãe quanto o feto. A vacina Tríplice Viral, que confere proteção contra sarampo, caxumba e rubéola, é uma vacina de vírus vivos atenuados. Por essa razão, ela é formalmente contraindicada em qualquer período da gestação, devido ao risco teórico de transmissão vertical do vírus vacinal e potenciais efeitos teratogênicos, embora não haja evidências claras de malformações congênitas associadas. Em um cenário de surto de sarampo, a proteção da gestante não imunizada é um desafio. A vacinação pré-concepcional é a estratégia ideal. Para gestantes expostas, a avaliação deve considerar o risco-benefício da administração de imunoglobulina humana, que pode conferir proteção passiva temporária, mas não substitui a vacinação ativa. A vacina deve ser adiada para o pós-parto. É crucial que os profissionais de saúde estejam cientes das contraindicações de vacinas em gestantes para garantir a segurança da mãe e do bebê. A educação sobre o calendário vacinal e a importância da imunização antes da gravidez são medidas preventivas fundamentais. A rubéola congênita, por exemplo, é uma condição grave que pode ser prevenida pela vacinação pré-gestacional.
A vacina Tríplice Viral é composta por vírus vivos atenuados (sarampo, caxumba, rubéola), o que representa um risco teórico de infecção fetal, sendo formalmente contraindicada em qualquer período da gestação.
A conduta para uma gestante exposta ao sarampo depende do seu estado vacinal e sorológico. Se não imunizada, pode-se considerar a imunoglobulina humana específica para sarampo, mas a vacina é contraindicada.
Além da Tríplice Viral, outras vacinas de vírus vivos atenuados como as de febre amarela, varicela e BCG são contraindicadas na gestação devido ao risco teórico de infecção fetal.
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