Vacina Rotavírus: Contraindicações e Particularidades

SMS Lucas do Rio Verde - Secretaria Municipal de Saúde (MT) — Prova 2020

Enunciado

Sobre as vacinas e suas particularidades, marque a assertiva CORRETA:

Alternativas

1. A) A BCG é indicada para prevenir formas graves de tuberculose em crianças menores de 5 anos. A via de administração é subcutânea e a primeira dose deve ser realizada preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento, ainda na maternidade;
2. B) A vacina para o HPV está disponível para a população feminina de 9 a 14 anos e para meninos de 11 a 14 anos de idade. Em mulheres que tenham recebido as 2 doses da vacina antes de iniciar a vida sexual, não há a necessidade de realizar o rastreamento do câncer do colo do útero, pois a vacina confere proteção contra todos os subtipos oncogênicos do HPV.
3. C) A VORH (vacina oral do rotavírus humano deve ser adiada em crianças com quadro de gastrenterite com necessidade de hospitalização. Quadro febril leve e diarreia leve sem desidratação não são contraindicações para o recebimento da vacina.
4. D) A vacina meningocócica C (conjugada, pode ser administrada simultaneamente com qualquer outra vacina do calendário básico. A via de administração é IM, sendo indicada a primeira dose aos 5 meses de idade.

Pérola Clínica

VORH: gastrenterite grave/hospitalização adia; febre/diarreia leve não contraindicam.

Resumo-Chave

A vacina oral do rotavírus humano (VORH) possui contraindicações específicas, como imunodeficiência combinada grave e histórico de intussuscepção. No entanto, quadros leves de febre ou diarreia sem desidratação não impedem sua administração, enquanto gastrenterite grave com necessidade de hospitalização exige adiamento.

Contexto Educacional

A imunização é uma das intervenções de saúde pública mais eficazes, prevenindo inúmeras doenças infecciosas. O calendário vacinal brasileiro, atualizado pelo PNI, é crucial para a saúde infantil e adulta, e seu conhecimento é fundamental para residentes. A compreensão das particularidades de cada vacina, incluindo suas indicações, vias de administração e contraindicações, é essencial para uma prática médica segura e eficaz. A vacina oral do rotavírus humano (VORH) é um exemplo de imunobiológico com critérios específicos. Ela é indicada para prevenir gastroenterites graves por rotavírus. É importante diferenciar contraindicações absolutas (como imunodeficiência grave ou histórico de intussuscepção) de situações que apenas exigem adiamento, como uma gastrenterite moderada a grave ou febre alta. Quadros leves de diarreia ou febre baixa não impedem a vacinação. Outras vacinas, como a BCG (intradérmica, para formas graves de tuberculose em <5 anos), HPV (para prevenção de cânceres relacionados ao vírus, com rastreamento cervical ainda necessário), e meningocócica C (IM, administrada no calendário básico), também possuem detalhes importantes. O manejo correto das vacinas e o conhecimento de suas particularidades são pilares da saúde preventiva e da formação médica.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais contraindicações da vacina oral do rotavírus humano (VORH)?

As principais contraindicações incluem imunodeficiência combinada grave, histórico de intussuscepção, e malformações congênitas do trato gastrointestinal não corrigidas. Prematuridade extrema também é uma precaução.

Uma criança com diarreia leve pode receber a vacina do rotavírus?

Sim, diarreia leve sem desidratação e febre baixa não são contraindicações para a VORH. A vacina deve ser adiada apenas em casos de gastrenterite moderada a grave ou necessidade de hospitalização.

Qual a importância do rastreamento de câncer de colo de útero em mulheres vacinadas contra HPV?

O rastreamento do câncer de colo de útero continua sendo necessário mesmo em mulheres vacinadas, pois a vacina não confere proteção contra *todos* os subtipos oncogênicos do HPV e não trata infecções preexistentes. A vacina é uma medida primária de prevenção.

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