Vacina Poliomielite: Esquema e Vias de Administração PNI

HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2020

Enunciado

Menino com 5 anos de idade traz caderneta de vacinação para consulta. Quantas doses e quais as vias de administração da vacina contra poliomielite devem ter sido aplicadas nesta criança?

Alternativas

1. A) 5 doses; as 2 primeiras doses via intramuscular, a 3ª, 4ª e 5ª doses por via oral.
2. B) 4 doses; as 2 primeiras doses via intramuscular, a 3°e 4° doses por via oral.
3. C) 4 doses; as 3 primeiras doses via intramuscular, a 4ª dose por via oral.
4. D) 5 doses; as 3 primeiras doses via intramuscular, a 4ª e 5ª doses por via oral.

Pérola Clínica

Esquema poliomielite (PNI): 3 doses VIP (IM) + 2 doses VOP (oral) para crianças até 5 anos.

Resumo-Chave

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) brasileiro adota um esquema sequencial para a vacina contra poliomielite. As três primeiras doses (aos 2, 4 e 6 meses) são da Vacina Inativada Poliomielite (VIP), administradas via intramuscular. Os dois reforços (aos 15 meses e 4 anos) são da Vacina Oral Poliomielite (VOP), administrada via oral, totalizando 5 doses até os 5 anos.

Contexto Educacional

A poliomielite é uma doença viral grave que pode causar paralisia irreversível, e sua erradicação é um um dos maiores sucessos da saúde pública global. No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) adota um esquema vacinal combinado e sequencial para garantir a máxima proteção individual e coletiva. O esquema atual para crianças inclui cinco doses até os 5 anos de idade. As três primeiras doses são administradas com a Vacina Inativada Poliomielite (VIP), por via intramuscular, aos 2, 4 e 6 meses de vida. A VIP contém vírus inativados e é altamente eficaz na indução de imunidade sistêmica, protegendo contra a doença paralítica. Após as doses de VIP, são administrados dois reforços com a Vacina Oral Poliomielite (VOP), por via oral. O primeiro reforço é dado aos 15 meses e o segundo aos 4 anos de idade. A VOP, que contém vírus atenuados, é crucial para induzir imunidade na mucosa intestinal, o que impede a replicação e a excreção do poliovírus selvagem, sendo fundamental para a erradicação da doença na comunidade. É essencial que os profissionais de saúde conheçam e sigam rigorosamente este calendário para manter as altas coberturas vacinais e prevenir o retorno da poliomielite.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre a vacina VIP e VOP para poliomielite?

A VIP (Vacina Inativada Poliomielite) é injetável, contém vírus inativado e confere imunidade sistêmica. A VOP (Vacina Oral Poliomielite) é oral, contém vírus atenuado e induz imunidade intestinal, importante para a erradicação do vírus na comunidade.

Por que o PNI utiliza um esquema sequencial de VIP e VOP?

O esquema sequencial combina a alta imunogenicidade sistêmica da VIP, que protege contra a doença paralítica, com a imunidade intestinal da VOP, que impede a circulação do poliovírus selvagem, otimizando a proteção individual e coletiva.

Até que idade a vacina contra poliomielite é recomendada no PNI?

No Brasil, a vacinação de rotina contra poliomielite é recomendada para crianças até os 4 anos de idade, com a última dose (segundo reforço de VOP) aos 4 anos, completando o esquema de 5 doses.

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