Vacina Febre Amarela: Contraindicações e Precauções Essenciais

AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana (PR) — Prova 2021

Enunciado

Considerando a instrução normativa do Ministério da Saúde referente ao calendário nacional de vacinação 2020, considere as afirmativas abaixo em relação à vacinação contra a febre amarela: I- Está contraindicada em pacientes com história pregressa de doenças do timo (miastenia gravis, timoma, casos de ausência de timo ou remoção cirúrgica). II- Em casos de doenças agudas febris moderadas ou graves recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro clínico, com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. III- Pode ser administrada de forma simultânea com as vacinas tríplice viral, tetra viral e varicela, visando aproveitar a oportunidade da visita aos serviços para atualização da situação vacinal. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) Apenas as afirmativas I, e III estão corretas.
  2. B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
  3. C) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
  4. D) Todas as afirmativas estão corretas.

Pérola Clínica

Vacina FA: contraindicada em doenças do timo e adiada em febre moderada/grave.

Resumo-Chave

A vacina de febre amarela, sendo uma vacina atenuada viva, possui contraindicações específicas como doenças do timo devido ao risco de viscerotropismo. Doenças febris agudas moderadas ou graves exigem adiamento para evitar confusão diagnóstica de eventos adversos.

Contexto Educacional

A vacina de febre amarela é uma vacina atenuada viva crucial para a prevenção da doença em áreas endêmicas e para viajantes. Compreender suas indicações, contraindicações e precauções é fundamental para a segurança do paciente e a eficácia do programa de imunização. A doença, transmitida por mosquitos, pode variar de quadros leves a graves com alta letalidade, justificando a importância da vacinação. As contraindicações da vacina de febre amarela incluem condições que comprometem a imunidade, como imunodeficiências primárias ou secundárias, e história de doenças do timo, como miastenia gravis ou timoma, devido ao risco aumentado de doença viscerotrópica associada à vacina. Precauções, como doenças febris agudas moderadas ou graves, exigem o adiamento da vacinação para evitar confusão na interpretação de possíveis eventos adversos pós-vacinação. A administração simultânea da vacina de febre amarela com outras vacinas atenuadas vivas, como a tríplice viral e a varicela, é recomendada pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) para otimizar a cobertura vacinal e aproveitar as oportunidades de visita aos serviços de saúde. Essa prática é segura e eficaz, desde que as vacinas sejam aplicadas em locais anatômicos distintos.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais contraindicações da vacina de febre amarela?

As principais contraindicações incluem imunodeficiência, alergia grave a componentes da vacina, idade inferior a 6 meses, gestantes (exceto em alto risco) e história de doenças do timo (miastenia gravis, timoma).

Por que a vacinação contra febre amarela é adiada em casos de doenças febris agudas?

A vacinação é adiada em doenças febris agudas moderadas ou graves para evitar que manifestações da doença sejam erroneamente atribuídas à vacina, facilitando a avaliação de possíveis eventos adversos.

A vacina de febre amarela pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas vivas?

Sim, a vacina de febre amarela pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas atenuadas vivas injetáveis, como tríplice viral e varicela, em diferentes locais de aplicação, conforme as diretrizes do PNI.

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