Vacina dTpa na Gestação: Calendário e Importância da Proteção

CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica do Mato Grosso do Sul — Prova 2015

Enunciado

A Coqueluche é uma doença infectocontagiosa aguda do trato respiratório, causada pela bactéria Bordetella pertussis. A doença é altamente contagiosa e sua taxa de ataque pode chegar a 90% entre contatos não imunizados. O grupo etário dos menores de um ano de idade é o principal acometido pela Coqueluche. Nesse grupo, destacam-se os menores de seis meses 5,6. Nessa idade, os lactentes ainda não receberam o esquema de vacinação completo, e os níveis de anticorpos maternos que passaram pela via transplacentária não são suficientes para garantir a proteção contra a doença. Isso os torna suscetíveis à B. pertussis. Além disso, a ocorrência de complicações, a taxa de hospitalização e de letalidade por Coqueluche entre crianças menores de seis meses são quatro vezes maiores que em adolescentes ou adultos. Por isso, a Coqueluche ainda é um problema de saúde pública. Os lactentes <1 ano de idade apresentam maior risco de complicações e letalidade por Coqueluche. Considerando a situação epidemiológica da doença e a necessidade de proteger o binômio mãe-filho, a vacina dTpa foi incorporada ao Calendário Nacional de Vacinação para a gestante e os profissionais de saúde que atendem recém-nascidos nas maternidades e berçários/UTIs neonatais. Qual é o calendário, em gestante, para esta vacina (dTpa)?

Alternativas

  1. A) Vacinar com dTpa todas as gestantes a partir da 27ª semana, preferencialmente, até a 36ª semana de gestação, independente do número de doses prévias de dT ou se a mulher recebeu dTpa em outras gestações. 
  2. B) Em gestantes não vacinadas previamente, administrar três doses de vacinas contendo toxoides tetânico e diftérico com intervalo de 60 dias entre as doses.
  3. C) Em gestantes previamente vacinadas com três doses de dT, não vacinar. 
  4. D) Em gestantes vacinadas com uma dose de dT, administrar três doses de vacinas contendo toxoides tetânico e diftérico com intervalo de 60 dias entre as doses.

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