USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025
Com as limitações das medidas de controle atualmente disponíveis, as vacinas contra dengue vêm gerando grande interesse, não apenas entre os cientistas e profissionais de saúde, mas de toda a sociedade. Em relação às vacinas contra dengue, assinale a alternativa correta.
Vacinas dengue: CYD-TVD (Dengvaxia) uso restrito; TAK-003 (Qdenga) >4 anos; Butantan-DV ainda em estudos de eficácia para todos sorotipos.
A vacina CYD-TVD (Dengvaxia) teve seu uso limitado devido ao risco de doença mais grave em soronegativos. A TAK-003 (Qdenga) é tetravalente e aprovada para indivíduos de 4 a 60 anos, independentemente do histórico de infecção. A vacina Butantan-DV é uma candidata promissora, mas ainda está em fase de estudos para comprovar sua eficácia contra todos os sorotipos de dengue.
A dengue representa um grave problema de saúde pública global, com alta morbidade e mortalidade, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. As vacinas surgem como uma ferramenta promissora para o controle da doença, complementando as medidas de controle vetorial. No entanto, o desenvolvimento de uma vacina eficaz e segura contra os quatro sorotipos do vírus da dengue é um desafio complexo. Atualmente, duas vacinas estão licenciadas e em uso em diferentes países: a CYD-TVD (Dengvaxia®) e a TAK-003 (Qdenga®). A Dengvaxia, a primeira vacina licenciada, teve seu uso restrito a indivíduos com histórico de infecção por dengue (soropositivos) devido ao risco de doença mais grave em soronegativos vacinados, um fenômeno conhecido como amplificação dependente de anticorpos (ADE). Já a Qdenga é uma vacina tetravalente que pode ser administrada em indivíduos de 4 a 60 anos, independentemente do histórico de infecção. A vacina candidata Butantan-DV, desenvolvida no Brasil, é uma vacina tetravalente de dose única que tem demonstrado resultados promissores em ensaios clínicos. Contudo, como indicado na questão, sua eficácia comprovada contra todos os sorotipos ainda está sendo avaliada em estudos de fase 3. É fundamental que os residentes estejam atualizados sobre as características, indicações e limitações de cada vacina para uma orientação adequada da população e para a compreensão das políticas de saúde pública.
A principal limitação da Dengvaxia é o risco de exacerbação da doença em indivíduos soronegativos que recebem a vacina, o que levou à sua recomendação apenas para pessoas com histórico de infecção por dengue.
A vacina TAK-003 (Qdenga) é indicada para indivíduos de 4 a 60 anos de idade, independentemente de terem tido dengue previamente.
A vacina Butantan-DV é uma vacina tetravalente de dose única em desenvolvimento, que mostrou bons resultados em ensaios clínicos, mas ainda aguarda a comprovação de sua eficácia contra todos os sorotipos em estudos mais amplos.
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