Urticária Crônica: Diagnóstico e Manejo do Dermografismo

HASP - Hospital Adventista de São Paulo — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 28 anos, refere prurido recorrente há 2 anos associado ao surgimento de lesões papulosas, pruriginosas e lineares em áreas de atrito. Relata também surgimento de pápulas eritematosas pruriginosas recorrentes de caráter migratório, que não deixam cicatrizes, sem fatores desencadeantes evidentes nesse mesmo período. Encontra-se em uso de fexofenadina 180mg/dia há cerca de um mês, sem controle dos sintomas. No momento da consulta apresenta prurido classificado como grave. Ao exame apresenta 40 urticas disseminadas em dorso, abdome e membros inferiores. Teste de provocação com FricTest® em dorso: lesão pápulo-linear com 5 mm. A respeito do caso acima assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Devem ser associados anti-histamínicos de gerações diferentes para controle dos sintomas.
2. B) Deve-se associar o omalizumabe 300mg a cada 4 semanas por 1 ano.
3. C) A avaliação laboratorial inicial de rotina deve conter os seguintes exames: hemograma completo, VHS, PCR, FAN e IgE total.
4. D) A paciente tem diagnóstico de urticária crônica espontânea e dermografismo.

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