Uropatia Obstrutiva Infectada: Manejo de Urgência

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2018

Enunciado

Mulher, 43 anos de idade dá entrada no pronto-socorro com dor em flanco direito de moderada intensidade irradiada para fossa ilíaca direita associada a náuseas e vômitos. Temperatura axilar de 37.9°C e estável hemodinamicamente. No exame físico, apresenta defesa à punho-percussão lombar direita. Hemograma com leucocitose e neutrófilos com desvio. Radiografia simples de abdome sugere cálculo em topografia de ureter direito confirmado com ultrassonografia. Qual é a conduta indicada?

Alternativas

1. A) Orientar hidratação oral vigorosa, analgesia oral e retorno ambulatorial. 
2. B) Antibioticoterapia intravenosa até resultado de urocultura. 
3. C) Antibioticoterapia intravenosa, descompressão e drenar trato urinário superior. 
4. D) Hidratação venosa, controle da dor e possível intervenção cirúrgica.
5. E) Controle da dor e litotripsia extracorpórea na mesma internação.

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