Urgência Hipertensiva: Diagnóstico e Manejo Essencial

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2019

Enunciado

Homem, 60 anos de idade, hipertenso, com interrupção do uso de quatro medicamentos para controle pressórico há uma semana, procurou o pronto-socorro com cefaleia intensa. Ao exame clínico: PA = 206 x 122 mmHg; ausculta cardíaca: bulhas rítmicas, normofonéticas, com sopro sistólico em área mitral ++/4; ausculta pulmonar: murmúrio vesicular normal, sem ruídos adventícios; pulsos todos presentes e normais.Fundo de olho: aumento do reflexo dorsal das arteríolas e papila bem delimitada, sem edema. Assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) É uma urgência hipertensiva, e deve ser tratada com medicamentos orais em 24 horas.
2. B) É uma encefalopatia hipertensiva, e a pressão deve ser mantida abaixo de 130 x 80 mmHg.
3. C) É uma encefalopatia hipertensiva, e a pressão deve ser mantida abaixo de 160 x 100 mmHg.
4. D) É uma emergência hipertensiva, e deve ser tratada com nifedipina sublingual.
5. E) É uma emergência hipertensiva, deve ser tratada com nitroprussiato de sódio e a pressão mantida abaixo de 160 x 100 mmHg.

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