Urgência Hipertensiva: Manejo e Conduta Inicial

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 53 anos, consulta na Unidade Básica de Saúde por ter acordado com dor na nuca e tontura. Encontra-se alerta, conversando, apresenta PA 180/100 mmHg, FC 85 bpm, ausculta cardiopulmonar e exame neurológico sumário dentro da normalidade. A paciente é hipertensa, faz uso regular de hidroclorotiazida 25 mg/dia, enalapril 10 mg 2x/dia e refere consumo de bebida alcóolica na noite anterior. Sobre o quadro descrito, após a orientação para cessação da ingesta alcoólica, é correto afirmar que

Alternativas

1. A) se trata de uma urgência hipertensiva e a pressão arterial da paciente deve ser rapidamente baixada com medicação via oral, na própria Unidade Básica de Saúde.
2. B) a paciente deve ser tranquilizada e permanecer em observação, não havendo obrigatoriedade no manejo farmacológico. Somente poderá ser liberada ao seu domicílio quando a pressão arterial atingir níveis inferiores a 160/100mmHg.
3. C) não há necessidade de intervenção medicamentosa imediata na pressão arterial da paciente. Ela pode ser liberada com pedido de controle pressórico e retorne em menos de uma semana para reavaliação da pressão arterial.
4. D) a paciente pode ser medicada para dor com anti-inflamatório, liberada para casa com prescrição de aumento da dose do enalapril e pedido de retorno em menos de uma semana para reavaliação de pressão arterial.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.