Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2025
É correto afirmar que a principal causa de uretrite não gonocócica, entre as alternativas apresentadas é:
Principal causa de uretrite não gonocócica = Chlamydia trachomatis.
A Chlamydia trachomatis é a causa mais comum de uretrite não gonocócica (UNG), sendo uma infecção sexualmente transmissível (IST) que pode ser assintomática ou causar disúria, corrimento uretral e prurido.
A uretrite é a inflamação da uretra, frequentemente causada por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). É classificada como gonocócica (causada por Neisseria gonorrhoeae) ou não gonocócica (UNG). A distinção é crucial para o tratamento adequado, pois os agentes etiológicos e a sensibilidade aos antibióticos diferem. Entre as causas de uretrite não gonocócica, a Chlamydia trachomatis é o agente etiológico mais prevalente, responsável por 30-50% dos casos. Outros patógenos incluem Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum e, ocasionalmente, Trichomonas vaginalis. A infecção por clamídia pode ser assintomática em muitos indivíduos, o que contribui para sua disseminação e para o desenvolvimento de complicações a longo prazo, como doença inflamatória pélvica em mulheres e epididimite em homens. O diagnóstico da UNG é feito pela exclusão de gonorreia e pela identificação dos patógenos não gonocócicos, preferencialmente por métodos moleculares. O tratamento empírico para UNG geralmente cobre Chlamydia e Mycoplasma, sendo a azitromicina ou doxiciclina as opções mais comuns. O tratamento dos parceiros sexuais é fundamental para prevenir a reinfecção e controlar a disseminação da IST.
A principal causa é a Chlamydia trachomatis, seguida por Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum e, menos frequentemente, Trichomonas vaginalis e vírus como o herpes simplex.
Os sintomas podem ser leves ou ausentes, mas incluem disúria (dor ao urinar), corrimento uretral mucopurulento ou claro, prurido uretral e, em homens, sensação de queimação na uretra.
O diagnóstico é feito por testes de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT) em amostras de urina ou swab uretral. O tratamento de escolha é azitromicina em dose única ou doxiciclina por 7 dias.
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