Corrimento Uretral: Diagnóstico e Tratamento Empírico de DSTs

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2022

Enunciado

Considere o caso clínico “Edmilson e Iraneide” abaixo para responder a questão.Durante seu turno de atendimento médico de demanda programada na sua UBS, a agente comunitária de saúde Edinancir, de uma de suas microáreas, vem falar com você. Edinancir pede que você abra uma vaga de atendimento extra, porque ela conseguiu convencer Edmilson a voltar para o Posto para reiniciar o tratamento de Tuberculose Pulmonar. Edmilson tem 30 anos, é auxiliar de pedreiro e solteiro. Ele é tabagista e também etilista diário, mas está motivado a mudar depois que conheceu Iraneide, há um mês. Edmilson abandonou um tratamento prévio de Tuberculose há 02 anos, após quatro meses de tratamento. Edmilson passou um ano e meio assintomático, mas há 06 meses as tosses voltaram e há 02 meses passou a ter episódios de febre. Você consulta Edmilson, solicita a baciloscopia de escarro, prescreve a RHZE para começar no dia seguinte, após a segunda coleta de escarro. Considerando o abandono prévio, você solicita um retorno quinzenal nos primeiros dois meses de tratamento.Em uma de suas consultas com Edmilson, ele pergunta se pode conversar sobre outro problema. Considerando o cuidado integral, você explora essa nova demanda. Edmilson relata que namora Iraneide há três meses, e estava tudo bem, porém sua ex-namorada o procurou há 1 semana, e ele acabou se relacionando sexualmente com a mesma. Desde então, evoluiu com corrimento uretral. Relata ainda que nesse período, não teve relação sexual com Iraneide. Você orienta quanto ao diagnóstico e riscos e Edmilson indaga sobre o tratamento. Assinale a alternativa com a opção terapêutica adequada. 

Alternativas

  1. A) Aciclovir 200mg, 2 comprimidos, VO, 3x/dia por 7 dias.
  2. B) Doxiciclina 100mg, VO, 1 comprimido, 2x/dia, por 21 dias.
  3. C) Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Azitromicina 500mg, 02 comprimidos, VO, dose única.
  4. D) Ceftriaxona 500mg, IM, dose única + Doxiciclina 100mg, VO, 2x/dia, por 14 dias + Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 14 dias.

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