Cálculo Ureteral: Tratamento da Hidronefrose Acentuada

Santa Casa de Marília (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 26 anos de idade, previamente hígido, com história de cólica renal recorrente há quatro semanas, com piora intensa da dor há dois dias, sem febre e diagnóstico de cálculo de 0,7 cm, localizado no ureter distal esquerdo com hidronefrose acentuada associada. A tomografia computadorizada de abdômen, apresenta borramento da gordura perirrenal ipsilateral e cálculo tem densidade de 1.200 UH. Qual o tratamento preferencial para esse paciente? 

Alternativas

1. A) Terapia clínica medicamentosa e aguardar eliminação do cálculo. 
2. B) Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (Leco).
3. C) Passagem de cateter duplo J imediata.
4. D) Ureterolitotripsia endoscópica com laser.

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