Síncope em Idosos: Diagnóstico Diferencial e Sinais de Alerta

HE Cachoeiro - Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (ES) — Prova 2019

Enunciado

Uma mulher de 76 anos apresentou perda súbita da consciência e caiu da cadeira onde estava sentada conversando com o filho. Recobrou totalmente o sensório após 2 minutos. Negou quaisquer sintomas ou sinais antes e após esse episódio. É portadora de diabetes Mellitus, doença renal crônica e angina do peito. Sofreu de infarto agudo do miocárdio há 10 anos. O exame clínico revelou PA 90 x 50mmHg, FC 104bpm, FR 25ipm, SpO2 91%. Os exames respiratório, cardiovascular, abdominal e neurológico resultaram normais. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A ausência de pródromo afasta a possibilidade de causa cardíaca.
2. B) A síncope dessa paciente é postural e pode ser devida à disautonomia da neuropatia periférica do diabetes.
3. C) A principal hipótese diagnóstica é hipoglicemia.
4. D) O tromboembolismo pulmonar deve ser considerado no diagnóstico diferencial.

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